植牙问

植牙是通过外科手术将钛合金种植体植入牙槽骨，经3-6个月骨整合后安装牙冠，以替代缺失牙齿的修复技术，具有咀嚼功能接近自然牙、无需损伤邻牙的优势，5年存活率超95%。

一、适用人群与禁忌

适用于单颗/多颗牙缺失、牙槽骨骨量充足（骨密度≥0.6g/cm3）、口腔卫生良好者。禁忌包括：未控制的糖尿病（空腹血糖＞8.0mmol/L）、牙周炎急性期、重度吸烟者（＞10支/日）、骨质疏松症患者（骨密度T值＜-2.5SD）。特殊人群需血糖稳定（糖尿病）、孕中期手术（孕妇）。

二、基本流程与周期

术前需口腔CT评估骨量（精度达0.1mm）、血常规+传染病筛查→局部麻醉下切开翻瓣植入钛合金种植体（生物相容性骨结合率＞90%）→3-6个月骨结合（种植体与骨组织形成骨整合）→安装基台（钛合金/氧化锆）→取模制作全瓷牙冠。全程约6-12个月，复杂病例需植骨或延期修复。

三、材料选择与临床效果

种植体以钛及钛合金为主（临床应用40余年，骨结合率95%），基台常用氧化锆（强度达1000MPa）。临床效果：5年存活率95%，10年存活率85%-90%，咀嚼效率达自然牙80%-90%，美观度高，无需邻牙磨削，长期维护可终身使用。

四、术后护理与注意事项

术后24小时冷敷（每次20分钟），1周内软食（粥/面条），用软毛牙刷+牙线清洁种植体周围。遵医嘱服用抗生素（阿莫西林）5-7天，疼痛用布洛芬缓释胶囊（每日不超1200mg），3个月内戒烟限酒。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者需糖化血红蛋白＜7%，孕妇非孕早期/哺乳期，骨质疏松者需双膦酸盐停药3-6个月。长期吸烟者需戒烟2周以上，口腔卫生差者需先完成牙周治疗。