孕妇感觉胸闷气短怎么回事问

孕妇胸闷气短是孕期常见现象，主要因激素变化、子宫增大、血容量增加等生理因素引起，多数为正常生理反应，但若伴随高危症状需警惕病理因素。

正常生理变化导致

妊娠中晚期，孕酮水平升高使呼吸道黏膜轻度水肿，横膈膜上抬（子宫增大压迫胸腔），胸廓活动空间缩小，导致每次呼吸量减少，孕妇易感气短。（研究显示，孕24周后约70%孕妇出现不同程度气短）

循环系统负荷加重

孕期血容量增加40%-50%，心脏需额外搏出30%血液维持胎儿供氧，静息心率平均加快10-15次/分，心输出量提升但胸腔空间受限，引发代偿性气短。（临床数据：孕晚期孕妇心输出量较孕前增加30%-50%）

贫血引发代偿性呼吸加快

约20%-30%孕妇因缺铁性贫血（血红蛋白<110g/L），携氧能力下降，身体通过加快呼吸频率代偿，出现胸闷、乏力。（血常规检查是明确贫血的关键，需关注血红蛋白及血清铁蛋白水平）

妊娠并发症需警惕

子痫前期（血压≥140/90mmHg+蛋白尿）：血管痉挛加重心肺负担，伴头痛、视物模糊需紧急就医；

羊水过多（羊水指数>25cm）：子宫过度膨胀压迫胸腔，胎动异常提示需排查。（指南建议：出现水肿、体重骤增需及时就诊）

特殊情况与应对措施

高危人群：BMI≥30的肥胖孕妇、有哮喘/先天性心脏病史者症状更显著；

应对策略：左侧卧位减轻子宫压迫（孕20周后建议每日左侧卧30分钟）、通风环境（避免密闭空间）、适度运动（如孕产瑜伽、慢走）；

就医指征：气短持续加重、伴胸痛/咳血/下肢水肿，需查心电图、心脏超声排除心肺疾病。

注：若确诊缺铁性贫血，可在医生指导下补充铁剂（如硫酸亚铁）；若合并子痫前期，需规范降压治疗。