口臭挂什么科主要是什么原因引起的问

口臭主要挂口腔科，部分与消化、呼吸或全身疾病相关，核心原因包括口腔卫生、口腔疾病、消化/呼吸道异常及代谢问题。

科室选择原则

口腔科：80%以上口臭源于口腔疾病，如牙菌斑、龋齿、牙周病等（需优先排查）；

消化内科：幽门螺杆菌感染、胃食管反流病等（伴反酸、胃痛者）；

耳鼻喉科：鼻窦炎、扁桃体炎等（伴鼻塞、咽痛、痰多者）；

内分泌科：糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能异常等（伴多饮、体重骤变者）。

口腔局部因素（最常见）

口腔卫生问题：牙菌斑、牙结石堆积，细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物（如硫化氢）；

口腔疾病：龋齿（龋洞内腐坏组织发酵）、牙周炎（牙龈出血致厌氧菌繁殖）、智齿冠周炎（食物嵌塞腐败）。

消化系统核心因素

幽门螺杆菌感染：约70%~80%口臭患者与该菌相关，其尿素酶分解尿素产生氨类物质；

胃食管反流病：胃酸反流至食管及口腔，分解食物残渣产生异味（伴烧心、反酸时需警惕）。

呼吸道及全身性诱因

呼吸道感染：鼻窦炎分泌物倒流、扁桃体结石（隐窝内钙化物腐败）、支气管扩张（痰液淤积致厌氧菌感染）；

特殊疾病：糖尿病酮症酸中毒（呼气有“烂苹果味”）、肾功能不全（尿素霜沉积口腔）。

特殊人群注意事项

糖尿病患者：血糖失控时酮体蓄积，口臭加重；

孕妇/老年人：激素变化或唾液腺萎缩致口干，口腔自洁能力下降；

长期吸烟者：烟草焦油与唾液蛋白结合，残留顽固异味；

节食人群：唾液分泌减少，口腔细菌过度繁殖（尤其夜间禁食者）。

提示：若口臭持续超2周或伴出血、消瘦、发热等症状，需及时就医。日常建议每日刷牙2次+使用牙线，定期洗牙（每半年1次），餐后漱口。