早泄不阳痿要怎么治疗问

早泄（不伴勃起功能障碍）的治疗需结合行为训练、心理干预、药物辅助及生活方式调整，必要时通过专业评估制定个体化方案。

一、行为与心理干预

行为疗法（如“停-动法”“挤压法”）可通过反复训练延长射精潜伏期；认知行为疗法（CBT）帮助缓解焦虑、纠正错误性认知，必要时由性治疗师指导建立健康性观念。合并心理创伤或长期压力者，需针对性心理疏导，避免过度自我否定。

二、药物辅助治疗

一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），按需服用可改善射精控制；局部麻醉剂（如利多卡因凝胶/喷雾）通过降低阴茎敏感度起效，需注意用药后延迟性传播疾病风险。药物需在医生指导下使用，排除肝肾功能不全、癫痫等禁忌症，警惕头痛、恶心等副作用。

三、生活方式调整

规律作息避免熬夜，适度进行凯格尔运动（每日3组，每组15次）增强盆底肌控精能力；戒烟限酒，减少辛辣刺激饮食，避免久坐与过度疲劳；健康膳食补充锌（牡蛎、坚果）、维生素B族，改善神经调节功能。

四、专业诊断与病因治疗

需经泌尿外科/男科排查器质性病因（前列腺炎、激素异常等），检查前列腺液、性激素六项及盆底超声；合并糖尿病、高血压者优先控制基础病（如二甲双胍、ACEI类药物对性功能的影响）；心理性早泄以行为+心理干预为主，器质性者需针对性治疗（如抗炎、激素调节）。

五、特殊人群注意事项

青少年早泄多为性适应障碍，避免盲目用药，以心理疏导+基础行为训练为主；老年患者需排查前列腺增生、降压药（如β受体阻滞剂）副作用，谨慎联用PDE5抑制剂；合并焦虑抑郁者，优先心理干预+低剂量抗抑郁药（如舍曲林），需监测药物相互作用。

（注：以上内容仅作科普参考，具体治疗需遵医嘱）