孕妇检查做糖耐的步骤问
孕妇检查做糖耐的步骤
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孕妇做糖耐量试验(OGTT)的步骤主要包括检查前准备、口服葡萄糖溶液及后续血糖检测三个环节,具体流程如下:
一、检查前准备
1.检查时间:孕24~28周进行,此时胎盘功能稳定,孕妇体内雌激素、孕激素水平升高可能干扰糖代谢,此阶段筛查可有效识别妊娠期糖代谢异常。
2.饮食要求:检查前3天保持日常饮食结构,每日碳水化合物摄入≥150g,避免高糖高脂饮食;检查前1天晚餐后禁食,保持空腹8~14小时(通常次日早7~9点完成空腹采血)。
3.其他注意事项:检查前1周规律作息,避免剧烈运动;感冒、发热等急性疾病需推迟检查;提前向医护人员说明过敏史、激素类药物使用史,确保检查安全。
二、口服葡萄糖溶液及血糖检测
1.葡萄糖溶液服用:空腹采血后,将75g无水葡萄糖溶于250~300ml温水中,5分钟内一次性饮完,记录服糖开始时间为血糖监测起点。
2.血糖采集时间:服糖后1小时、2小时分别采集静脉血,部分机构同步检测空腹、1小时、2小时三次血糖,形成完整血糖波动曲线。
3.采血规范:使用真空采血管采集静脉血,避免挤压手指;采血后按压穿刺点5~10分钟,防止淤血。
三、特殊人群注意事项
1.高危孕妇:有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2)、既往妊娠期糖尿病史、多胎妊娠者,建议提前1~2周筛查,复查间隔缩短至1周内。
2.低血糖史孕妇:若有严重低血糖发作史,可在医生指导下调整葡萄糖剂量(如50g),避免空腹期间低血糖风险。
3.检查后处理:若结果异常(空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L),需1~2周内复查,确诊后遵循低糖饮食、每日30分钟适度运动的干预方案。
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