智齿发炎吃什么药问

智齿发炎多因智齿萌出不全或阻生导致细菌感染，治疗药物主要包括抗生素、止痛药及局部辅助用药。抗生素中甲硝唑可针对厌氧菌感染，阿莫西林等广谱抗生素可联合使用；止痛药可选非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚；局部可用含氯己定的漱口水或过氧化氢冲洗。特殊人群需谨慎用药，如孕妇、哺乳期妇女、儿童及肝肾功能不全者应遵医嘱。

一、抗生素类

甲硝唑对智齿冠周炎常见厌氧菌感染有效，可单独或与阿莫西林联合使用，适用于疼痛明显、有脓肿形成趋势者；阿莫西林覆盖需氧菌，与甲硝唑联用可增强疗效，但需注意青霉素过敏史。克林霉素适用于青霉素过敏者，尤其对耐药菌感染有效。

二、止痛类

非甾体抗炎药如布洛芬通过抑制前列腺素合成缓解疼痛及炎症，对轻中度疼痛效果显著，6个月以上儿童可按体重服用；对乙酰氨基酚胃肠道刺激小，适用于胃肠道敏感者，但需避免过量（每日最大剂量不超过4克）。

三、局部辅助用药

含氯己定的漱口水每日2-3次，可减少口腔细菌繁殖；3%过氧化氢溶液冲洗盲袋，配合生理盐水冲洗，能清除食物残渣及脓液，降低细菌负荷。局部冷敷可缓解疼痛，但需注意间隔时间避免冻伤。

四、特殊人群用药注意事项

孕妇及哺乳期妇女：甲硝唑可能影响胎儿发育，妊娠前三个月禁用，哺乳期妇女使用布洛芬或对乙酰氨基酚后需暂停哺乳1-2小时；儿童：2岁以下禁用甲硝唑，6个月以上儿童可用对乙酰氨基酚，布洛芬需遵医嘱按体重调整剂量；肝肾功能不全者：甲硝唑可能蓄积，需监测转氨酶，必要时降低剂量；药物过敏史者：避免使用青霉素类或头孢类，可选用克林霉素替代。

非药物干预应优先于药物使用，包括保持口腔清洁、避免辛辣刺激饮食、温盐水含漱等，若疼痛持续超3天或发热，需及时就医检查是否需切开引流。