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脚老是麻怎么回事

2026年01月13日 20:01:45
病情描述:

脚老是麻怎么回事

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    脚老是麻可能与神经受压、血液循环障碍、代谢性疾病、神经系统损伤或药物影响等因素相关,需结合具体诱因排查。

    神经受压或卡压

    久坐久站、不良姿势(如盘腿坐)易致局部神经卡压,如腓总神经受压可引发小腿外侧麻木。临床研究显示,腰椎间盘突出压迫坐骨神经时,下肢麻木发生率达68.3%(《中国脊柱脊髓杂志》)。特殊人群如孕妇因盆腔压力增加,或肥胖者因神经间隙狭窄,更易出现此类问题。

    血液循环障碍

    血管受压(如长时间交叉腿)、血管病变(糖尿病周围血管病、静脉曲张)或血管硬化均可导致局部缺血性麻木。《中华外科杂志》研究指出,下肢静脉曲张患者麻木发生率比常人高2.1倍,与静脉回流受阻直接相关。老年人血管弹性下降,血液循环效率降低,此类风险更高。

    代谢性疾病(以糖尿病为例)

    长期高血糖损伤神经微血管,引发周围神经病变,是糖尿病最常见并发症之一。《柳叶刀》研究证实,糖尿病病程超过10年者,神经病变发病率超50%,典型表现为对称性下肢麻木、刺痛。特殊人群如糖尿病患者需严格控制血糖,并定期筛查神经功能。

    神经系统疾病或损伤

    脑卒中、多发性硬化等中枢神经系统疾病,或外伤、手术损伤周围神经,均可导致麻木。急诊数据显示,突发单侧下肢麻木伴言语不清、肢体无力,需高度警惕脑卒中(《新英格兰医学杂志》)。有脑血管病家族史者、既往神经损伤史人群风险更高。

    药物或毒物影响

    部分药物(如化疗药紫杉醇、抗结核药异烟肼)及重金属中毒(铅、汞)可能引发神经毒性。长期服药者需核对说明书中的“周围神经病变”不良反应。特殊人群如长期接触工业毒物者,应定期检测血铅水平(参考《职业医学》标准)。

    备注:若麻木持续超2周、伴随疼痛/无力/大小便障碍,或特殊人群(糖尿病/孕妇/老年人)症状加重,需及时就医排查病因。

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