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牙齿刷牙出血怎么回事

2026年01月13日 20:18:29
病情描述:

牙齿刷牙出血怎么回事

医生回答(1)
  • 余芳
    余芳主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    刷牙时牙龈出血多为局部口腔问题或全身性因素所致,最常见于牙龈炎、牙周炎,也可能与刷牙方式、基础疾病或特殊生理状态相关。

    牙龈炎或牙周炎(最常见原因)

    牙菌斑(细菌团块)长期堆积于牙龈边缘,引发细菌感染,导致牙龈红肿、质地松软,触碰即出血,常伴口臭、牙龈萎缩,严重时可发展为牙周炎,伴随牙齿松动。需及时就医清除牙结石,局部冲洗上药,避免炎症扩散。

    刷牙方式不当(机械损伤)

    使用硬毛牙刷、刷牙用力过猛或横向刷动,会机械性划伤牙龈组织(尤其牙颈部),导致出血。建议更换软毛牙刷,采用“巴氏刷牙法”(45°角轻柔刷洗牙面),避免横向用力,每3个月更换牙刷,减少机械刺激。

    全身性疾病影响

    部分基础疾病会削弱凝血功能或破坏口腔环境:

    血液系统疾病(如白血病、血小板减少症、血友病):血小板或凝血因子异常,易导致自发性出血;

    糖尿病:血糖控制不佳时,牙龈血管脆性增加,易出血且愈合慢;

    维生素C缺乏:长期缺乏会引发牙龈脆弱、出血(如坏血病)。

    有上述疾病者需优先排查口腔外病因,及时就医。

    口腔卫生不佳(菌斑堆积)

    牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈,引发慢性炎症。仅依赖刷牙难以清洁牙缝,需配合牙线、冲牙器辅助,每日刷牙2次,每次3分钟,并每6~12个月洗牙1次,预防菌斑钙化形成结石。

    特殊人群注意事项

    妊娠期女性:激素变化导致牙龈炎高发,需加强口腔清洁(避免刺激性食物),产后炎症多缓解;

    老年人:牙龈萎缩、牙根暴露,食物残渣易滞留,建议用牙间刷清洁牙间隙;

    糖尿病患者:需严格控糖,每3个月检查口腔,避免血糖波动加重牙龈炎症。

    提示:若出血频繁或伴随牙龈肿痛、牙齿松动,应及时就诊口腔科,排查牙周病或系统性疾病。日常口腔护理以“清洁+防护”为主,无需过度依赖药物。

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