孕妇如何控制血糖问

孕妇控制血糖需通过科学饮食管理、规律运动、定期监测及必要时药物干预，综合维持血糖稳定（空腹<5.1mmol/L，餐后2h<8.5mmol/L），预防妊娠糖尿病及并发症。

一、饮食精准控量

每日主食以全谷物（燕麦、糙米）为主，控制在200-300g（约1-2拳头量）；搭配优质蛋白（鱼、蛋、低脂奶，每日150-200g）及绿叶蔬菜（300-500g），适量低糖水果（苹果、蓝莓，每日200g内）。避免精制糖、油炸食品，采用少食多餐（5-6餐/日），每餐七八分饱，总热量较孕前增加300kcal/日（孕中晚期）。

二、规律安全运动

每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、孕期瑜伽，每次30分钟，分3-5次完成。运动前充分热身，餐后1小时进行为宜，避免空腹或饱腹剧烈运动。特殊人群（先兆流产、胎盘低置等）需咨询医生，运动中监测心率（控制在100-120次/分钟），出现不适立即停止。

三、动态血糖监测

每日监测空腹、三餐后2小时血糖（必要时加测睡前），共4-7次。家用血糖仪严格消毒，采血部位轮换（指尖、指腹两侧），记录数据并定期（每2周）复诊。妊娠合并糖尿病者建议每日监测7次以上，确保血糖波动<1.1mmol/L。

四、药物规范使用

饮食运动后血糖不达标（空腹>5.1mmol/L，餐后2h>8.5mmol/L），需在医生指导下用胰岛素（如门冬胰岛素、甘精胰岛素），禁止自行口服降糖药。注射时轮换部位，警惕低血糖（头晕、心慌、出汗），监测血糖避免波动。

五、高危人群重点管理

高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、糖尿病家族史者属高危，需孕前筛查，孕早期严格控糖。定期产检（每2-4周），监测血压、尿蛋白、眼底及肾功能，排查子痫前期、糖尿病肾病。出现视物模糊、水肿等症状立即就医。