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孕期牙齿缺了要怎么办

2026年01月13日 23:02:59
病情描述:

孕期牙齿缺了要怎么办

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    孕期牙齿缺损的科学应对方案

    孕期牙齿缺损应优先通过专业口腔检查明确病情,在保守治疗前提下选择安全的修复方式,必要时于孕中期(13-27周)进行创伤最小的治疗,同时加强日常口腔护理,特殊情况需提前与产科医生协同评估。

    一、及时就医明确诊断

    孕期激素变化会增加龋齿、牙周炎风险,牙齿缺损可能伴随龋坏、牙髓炎等。需通过口腔检查(含X光片铅防护)明确缺损深度、牙髓状态及牙周情况,避免感染扩散至根尖周组织,为后续治疗提供依据。

    二、保守治疗为首选策略

    小面积缺损(如浅龋、楔状缺损)优先采用复合树脂充填修复,避免银汞合金等含汞材料;若缺损较大但未露髓,可用玻璃离子体临时修复,孕期暂不建议复杂冠修复,优先控制症状而非追求长期美观。

    三、必要治疗的安全时机与药物

    急性牙髓炎或根尖周炎需在孕中期(13-27周)进行开髓引流及根管治疗,避免炎症刺激子宫收缩。疼痛可短期服用对乙酰氨基酚(每次500mg,每日≤4g),抗生素首选青霉素类(如阿莫西林),需经口腔科与产科双重评估后使用,严禁自行用药。

    四、强化日常口腔护理

    因孕期龋齿风险升高,需每日用软毛牙刷+含氟牙膏(氟浓度0.1%-0.15%)刷牙2次,配合牙间刷清洁邻面;限制蔗糖摄入,餐后用温水漱口;每2周使用含氯己定的漱口水(遵医嘱),预防龋齿与牙周炎症。

    五、特殊人群注意事项

    高龄孕妇(≥35岁)、妊娠期糖尿病或有口腔病史者,建议孕前完成口腔检查(洁牙、龋齿充填);孕期发现牙龈出血、牙齿敏感时需立即就诊,避免因口腔感染(如重度牙周炎)增加早产风险(研究显示:孕期重度牙周炎者早产风险升高2.3倍)。

    提示:孕期口腔问题可能影响胎儿健康,建议将口腔检查纳入孕期保健计划,与产科医生协同管理,确保母婴安全。

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