怀孕需要做的检查项目有哪些什么时候做问
怀孕需要做的检查项目有哪些什么时候做
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怀孕检查项目及时间指南
怀孕检查需分早、中、晚三阶段,涵盖胎儿发育监测、母体健康评估及并发症筛查,具体项目与时间需结合孕期进展及个体风险。
早孕期(孕6-13+6周)
孕6-8周首次B超确认宫内孕及胎心搏动,排除宫外孕等异常;孕11-13+6周行NT超声(颈后透明层厚度)筛查染色体异常风险;同步完成血常规、肝肾功能、甲状腺功能(TSH)、传染病(乙肝/梅毒/艾滋病)筛查及尿常规检查,建立基础健康基线。
中孕期(孕15-27+6周)
孕15-20周行中期唐筛(血清学筛查)或无创DNA(12周后可做,高风险人群推荐),高风险者建议羊水穿刺确诊;孕20-24周系统B超(大排畸)筛查胎儿结构畸形;孕24-28周行75g口服糖耐量试验(OGTT)筛查妊娠糖尿病;定期复查血常规、肝肾功能及尿常规,监测孕妇状态。
晚孕期(孕28周后)
孕28-36周每2周产检,37周后每周1次;B超监测胎位、胎盘成熟度及羊水量,评估分娩条件;32周后高危孕妇(如高龄、子痫前期史)开始胎心监护;34周复查凝血功能、心电图,必要时评估宫颈长度与成熟度,为分娩做准备。
特殊人群检查
高龄孕妇(≥35岁)首选无创DNA或羊水穿刺;合并高血压、糖尿病者增加血压、血糖监测频率,必要时提前干预;双胎/多胎妊娠需每4周1次超声监测胎儿生长及羊水;前置胎盘、胎盘早剥史等异常情况需提前诊断并加强随访。
补充检查
TORCH感染(弓形虫/风疹病毒等)筛查建议孕前或早孕期完成;宫颈机能不全者(如既往早产史)从孕12-14周开始监测宫颈长度;妊娠期胆汁淤积症(ICP)高危者(如反复不明原因瘙痒)孕中晚期检测血清总胆汁酸,降低围产风险。
(注:具体检查需遵循医生建议,药物使用需遵医嘱,不提供服用指导。)
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