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用手抓头皮有股臭味是什么回事

2026年01月13日 22:53:56
病情描述:

用手抓头皮有股臭味是什么回事

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    用手抓头皮出现臭味多与头皮皮脂分泌异常、微生物定植失衡或局部感染相关,需结合具体诱因排查处理。

    皮脂分泌旺盛与清洁不足

    头皮油脂分泌过多(如油性皮肤、青春期激素波动),若清洁不彻底,皮脂、汗液与角质混合后,易被微生物分解产生酸臭味。油性发质、多汗体质者更常见。建议:油性发质每周洗发2-3次,选择氨基酸或含酮康唑的药用洗发水,特殊人群(孕妇、儿童)需咨询医生选择温和产品。

    马拉色菌过度繁殖(脂溢性皮炎常见诱因)

    马拉色菌是皮肤常驻真菌,分解皮脂产生短链脂肪酸(如丙酸),形成酸败味或汗臭味。常伴随头皮发红、脱屑、瘙痒,典型于脂溢性皮炎。需外用酮康唑洗剂(每周2-3次),症状持续建议就医。注意:孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生,避免长期使用单一成分洗剂。

    细菌感染(毛囊炎症或皮肤破损继发感染)

    葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌等在皮脂堆积处滋生,分解角质产生硫化物,形成刺鼻臭味。表现为头皮红肿、脓疱、疼痛,尤其搔抓导致皮肤破损时易加重。轻度可外用莫匹罗星软膏,严重需口服抗生素(如克林霉素)。特殊人群(肝肾功能不全者)慎用,儿童、孕妇禁用。

    头癣(皮肤癣菌感染)

    头癣由皮肤癣菌引发,除臭味外,常伴脱发斑、断发、鳞屑。需口服抗真菌药(如特比萘芬),疗程4-8周。治疗期间需消毒毛巾、梳子等用品,避免传染。孕妇禁用口服药,可外用联苯苄唑乳膏,同时补充复合维生素B改善免疫。

    全身性疾病关联(需警惕潜在代谢异常)

    糖尿病、甲状腺功能异常等慢性病可通过影响皮肤代谢引发异味。糖尿病患者需严格控糖,使用含水杨酸的洗发水清洁角质;甲状腺疾病患者优先治疗原发病。特殊人群(老年人、慢性病患者)需多学科联合管理,定期复查。

    提示:若异味持续伴明显瘙痒、脱发、脓疱或发热,建议及时就医,排查脂溢性皮炎、头癣或其他皮肤病变。避免自行长期用药,特殊人群需遵医嘱。

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