儿童抽动问

儿童抽动是常见神经精神障碍以运动性和（或）发声性抽动为主要特征主要依据典型临床表现诊断并结合病史询问、体格检查及辅助检查排除其他疾病非药物干预包括心理行为治疗助患儿及家长正确认识疾病缓解焦虑指导家长正确对待避免强化抽动行为及生活方式调整保证充足睡眠避免过度疲劳减少刺激维持规律作息药物治疗优先非药物病情严重时才考虑且避低龄滥用特殊人群需密切关注药物对生长发育影响家长配合评估调整方案营造宽松家庭环境给心理支持促进康复。

一、定义与临床表现

儿童抽动是儿童时期常见的神经精神障碍性疾病，以运动性抽动和（或）发声性抽动为主要特征。运动性抽动多首发于面部，如眨眼、耸鼻、歪嘴等，随后可累及颈部、肩部、肢体等部位，表现为点头、耸肩、肢体抽动等；发声性抽动可表现为清嗓子、咳嗽声、尖叫声等不自主发声。

二、诊断方法

主要依据典型临床表现进行诊断，同时需结合病史询问、体格检查及脑电图、头颅影像学等辅助检查，以排除癫痫、风湿性舞蹈病等其他疾病。

三、非药物干预措施

1.心理行为治疗：采用认知行为疗法，帮助患儿及家长正确认识疾病，缓解患儿焦虑情绪，指导家长以正确态度对待患儿抽动症状，避免过度关注强化抽动行为。

2.生活方式调整：保证患儿充足睡眠，避免过度疲劳，减少观看过度刺激的影视节目、玩电子游戏等，维持规律的生活作息，有助于减轻抽动症状。

四、药物治疗原则

药物治疗需遵循以患者舒适度为标准，优先选择非药物干预，仅在病情较严重时考虑药物治疗，且避免低龄儿童滥用药物。可根据病情选用相应药物，但具体用药需由专业医生根据患儿个体情况权衡利弊后决定。

五、特殊人群注意事项

儿童处于生长发育关键阶段，治疗过程中需密切关注药物对其生长发育的潜在影响，家长应配合医生定期评估病情，根据患儿具体表现调整治疗方案。同时，为患儿营造宽松家庭环境，避免给予患儿过多压力或指责，给予心理支持，帮助患儿树立战胜疾病的信心，促进康复。