神经炎是什么问

神经炎是什么

神经炎是指神经或神经群因炎症、损伤、感染、代谢异常等因素引发的病变，可累及感觉、运动或自主神经功能，导致相应区域出现功能异常。

一、定义与分类

神经炎按受累范围分为单神经炎（如坐骨神经痛、三叉神经炎）和多发性神经炎（如糖尿病周围神经病变）；按病因可分为感染性（病毒/细菌感染）、营养缺乏性（维生素B族缺乏）、中毒性（重金属/药物损伤）及自身免疫性（如格林-巴利综合征）等类型。

二、常见病因

感染：病毒（如带状疱疹病毒）、细菌（如结核杆菌）感染可直接损伤神经；2.营养代谢障碍：维生素B1/B12缺乏、糖尿病（高血糖损伤微血管致神经缺血）；3.中毒：铅、砷等重金属，化疗药物（如长春新碱）损伤神经；4.自身免疫：类风湿关节炎、红斑狼疮等自身免疫病攻击神经。

三、典型临床表现

感觉异常：麻木、刺痛、烧灼感、感觉减退（如“袜套样”麻木）；

运动障碍：肌无力、肌萎缩（如足下垂、手指活动受限）；

自主神经症状：皮肤干燥/多汗、体位性低血压、胃肠功能紊乱（便秘/腹泻）。

四、诊断方式

医生结合症状（如“对称性肢体麻木”）、体征（深浅感觉减退），辅以：

神经电生理检查：肌电图（评估肌肉/神经损伤）、神经传导速度（定位受损神经）；

血液检查：维生素B12水平、血糖、炎症指标（如CRP、血沉）；

影像学检查：必要时神经MRI排查压迫或肿瘤。

五、治疗与注意事项

治疗原则：针对病因，如感染性神经炎用抗生素/抗病毒药，营养缺乏者补充维生素B族；药物可选用维生素B1、B12、糖皮质激素（如泼尼松）、改善微循环药物（前列地尔）。

特殊人群注意：

孕妇、肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱；

糖尿病患者需控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免神经损伤进展；

日常护理：避免接触毒物，均衡饮食（多摄入粗粮、绿叶菜），适度运动（如踝泵运动）促进血液循环。