拔牙前需要注意哪些事项问

拔牙前需通过全面健康评估、身心状态调整及针对性准备，规避感染、出血等风险，特殊人群需额外注意禁忌，以保障手术安全并提升恢复质量。

病史与用药史详细告知

主动向医生提供全身疾病史（高血压、糖尿病、心脏病等）、传染病史（乙肝、HIV等）、长期服药清单（尤其是抗凝药如阿司匹林、华法林，激素类药物）、过敏史（药物、麻醉剂）及手术史。复杂牙拔除（如阻生智齿）或全身疾病患者，需提前3-7天咨询医生调整抗凝药（如阿司匹林建议术前5天停用，华法林遵医嘱），避免术中出血风险。

术前身体状态优化

术前1周避免感冒、发热、急性炎症（如牙龈炎、扁桃体炎），感染未控制时拔牙易致炎症扩散；女性避开月经期（经期凝血功能下降，增加出血风险）；保持充足休息，避免熬夜或剧烈运动，降低手术应激反应。局麻患者术前8-12小时禁食禁水（防麻醉后呕吐误吸），可适量进食易消化食物（如粥），避免空腹低血糖或过饱恶心。

口腔局部与影像学评估

术前1天用温盐水或0.12%氯己定含漱液清洁口腔，减少细菌滋生；复杂牙（如阻生智齿）需术前拍摄CBCT（锥形束CT），明确牙根形态、位置及与下颌神经管、上颌窦的关系，必要时绘制手术方案；感染牙（如根尖周炎）需先控制炎症，或遵医嘱术前预防性使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）。

特殊人群专项禁忌

孕妇需在孕中期（12-28周）择期手术，避开孕早期（致畸风险）和孕晚期（早产风险），需产科医生评估；儿童需家长全程陪同并签署知情同意书，术前安抚情绪；长期吸烟者建议术前1-2周戒烟，吸烟会延缓创口愈合；高血压患者血压＞160/100mmHg需暂缓手术，待血压控制后再评估。

术前心理与物品准备

术前通过深呼吸、听音乐等放松情绪，避免焦虑（紧张致血压升高、出血增加）；全麻拔牙需家属全程陪同；备好个人身份证明与医保卡，减少手续延误；复杂牙手术前确认手术方案与术后注意事项（如冰敷、复诊时间），增强心理预期。