什么是四环素牙问

四环素牙是牙齿发育矿化期因服用四环素类药物致牙着色的疾病，发病机制是药物吸收结合使牙着色，表现为颜色改变及可能伴牙釉质发育不全，通过病史询问和口腔检查诊断，儿童要避免此期服此类药，成人四环素牙可通过合适方法改善且要选正规机构。

一、定义

四环素牙是在牙齿发育矿化期间，由于服用了四环素类药物，导致药物被结合到牙组织内，使牙着色的一种疾病。

二、发病机制

药物吸收与结合：在牙齿发育阶段（一般是胚胎4个月至出生后7岁，尤其是儿童期），四环素类药物可被正在发育的牙齿组织吸收并与牙组织中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，从而使牙着色。

着色表现：四环素牙的着色程度会因药物种类、剂量和给药次数等因素而有所不同。一般来说，呈黄色，在阳光照射下会呈现出明亮的黄色荧光，随后逐渐由黄色转变为棕褐色或深灰色。

三、临床表现

牙齿颜色改变：不同个体的四环素牙颜色差异较大，轻者可能只是牙齿表面有轻度的黄色调，重者则呈现出较深的棕褐色等。

牙釉质发育可能受影响：部分四环素牙患者可能同时存在牙釉质发育不全的情况，表现为牙齿表面不光滑，有缺损等。

四、诊断方法

病史询问：详细询问患者的用药史，特别是在牙齿发育期间是否有四环素类药物的服用史，这是诊断四环素牙的重要依据之一。

口腔检查：通过肉眼观察牙齿的颜色、光泽等表现来初步判断是否为四环素牙。

五、对不同人群的影响及注意事项

儿童：儿童处于牙齿发育的关键时期，应严格避免在牙齿发育矿化期服用四环素类药物。因为儿童的牙齿对四环素类药物的敏感性更高，更容易导致四环素牙的发生。家长在给儿童用药时，一定要遵循医生的指导，避免自行给儿童使用四环素类药物。

成人：成人若曾经在牙齿发育矿化期服用过四环素类药物而导致四环素牙，在美观上可能会有一定影响，可通过牙齿美白等方法改善，但需要根据个人牙齿的具体情况选择合适的方法。同时，在进行相关牙齿美容操作时，要选择正规的医疗机构，确保操作的安全和效果。