手脚无力是什么病问

手脚无力是神经肌肉、代谢内分泌或慢性疾病的常见症状，需结合伴随表现与检查明确病因。

神经肌肉系统疾病

电解质紊乱（钾/钠/钙异常）是常见原因，如低钾血症（血清钾＜3.5mmol/L）多伴随肌肉软瘫、心律失常，常见于呕吐腹泻、利尿剂过量；周围神经病变（如糖尿病性神经病变）表现为对称性麻木无力，可伴袜套样感觉异常。吉兰-巴雷综合征、重症肌无力也可致肢体无力，前者常伴呼吸肌受累，后者晨轻暮重。老年人需警惕跌倒风险，建议优先排查低钾、糖尿病神经病变。

代谢内分泌疾病

糖尿病患者因低血糖（血糖＜2.8mmol/L）或酮症酸中毒出现无力，伴心慌、出汗；甲状腺功能减退（甲减）表现为持续性疲劳、肌肉僵硬，女性多见，常伴怕冷、便秘；肾上腺皮质功能减退（Addison病）则无力加重，皮肤色素沉着。特殊人群如妊娠期甲减需定期监测，糖尿病患者需严格控糖防低血糖。

慢性功能性疲劳

长期睡眠不足、慢性压力或慢性疲劳综合征（CFS），表现为持续无力、注意力下降，伴睡眠障碍、情绪低落。需通过多导睡眠监测、心理评估排除器质性疾病，建议规律作息、适度运动，严重者转诊心理科干预。

药物与中毒因素

降压药（如呋塞米）、他汀类药物（如阿托伐他汀）可能引发肌痛/无力；抗抑郁药（SSRIs）、糖皮质激素长期使用也需警惕。酒精中毒、重金属（铅/汞）暴露可致神经肌肉损伤。特殊人群（老年人、慢性病患者）用药前需核对说明书，避免药物相互作用。

心脑血管与心肺疾病

心力衰竭因心输出量不足，出现活动后无力、气短；脑梗死/脑出血常伴单侧肢体无力、言语障碍，需紧急CT排查。脊髓病变（如脊髓炎）致双下肢无力、大小便障碍。特殊人群如高血压、房颤患者突发无力，需警惕卒中风险，及时就医。

提示：若无力持续加重、伴呼吸困难/胸痛/意识障碍，或特殊人群（老年、孕妇、慢性病患者），建议尽早到神经内科或全科就诊，完善电解质、甲状腺功能、血糖、肌酶谱等检查。