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15岁睾丸痛

2026年01月13日 22:41:59
病情描述:

15岁睾丸痛

医生回答(1)
  • 陈亮
    陈亮副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    15岁睾丸痛:原因、应对与就医指南

    15岁青少年睾丸痛多与外伤、炎症或精索扭转等有关,需结合症状判断,剧烈疼痛或伴随发热等应立即就医。

    一、常见病因分析

    外伤撞击:运动或意外碰撞(如篮球撞击)后,局部软组织挫伤或血肿可引发疼痛,多伴局部肿胀。

    感染性炎症:附睾炎、睾丸炎较常见,多由细菌(如大肠杆菌)或病毒感染引起,表现为睾丸红肿、触痛,常伴发热。

    精索扭转:急症!睾丸供血血管扭转,表现为突发剧烈疼痛、睾丸上移呈横位,可伴恶心呕吐,延误超4小时可能睾丸坏死。

    发育异常:如鞘膜积液(睾丸周围液体积聚)或腹股沟疝,少数青少年因解剖结构薄弱诱发疼痛。

    二、需紧急就医的情况

    若出现以下症状,立即前往急诊:

    疼痛剧烈且持续加重,无法忍受;

    睾丸位置异常(上移、变硬),触痛明显;

    伴随发热(体温>38.5℃)、寒战、恶心呕吐;

    疼痛超2小时无缓解或反复发作。

    三、初步自我观察与处理

    轻微外伤(如撞击后)可:

    立即冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),避免热敷;

    卧床休息,抬高阴囊(用软枕托住),减少活动;

    若疼痛轻微且无加重,可观察1-2天。

    注意:若疼痛未缓解或出现上述急症信号,必须就医。

    四、就医后的检查与治疗

    医生通常通过超声、血常规、尿常规明确病因:

    炎症:抗生素(如头孢克肟、阿奇霉素)+止痛药(布洛芬);

    精索扭转:急诊手术复位,避免睾丸坏死;

    外伤/积液:超声评估后,对症冷敷、穿刺抽液或疝气修补术。

    (注:仅列举药物名称,具体用法需遵医嘱)

    五、青少年特殊注意事项

    青春期发育特点:睾丸扭转可能与先天解剖异常有关,家长需关注孩子是否有既往病史或家族史。

    心理因素:青少年易因害羞隐瞒症状,家长应鼓励沟通,避免延误诊断。

    预防感染:日常注意卫生,减少久坐、憋尿,运动前充分热身,降低炎症风险。

    提示:睾丸痛非小事,及时就医是关键!

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