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剖腹产后有什么注意事项

2026年01月13日 22:29:23
病情描述:

剖腹产后有什么注意事项

医生回答(1)
  • 曾雯琼
    曾雯琼副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    剖腹产后恢复需科学管理伤口愈合、恶露排出、营养补充、适度活动及心理调适,核心注意事项包括:保持伤口无菌清洁、观察恶露量色味、渐进式饮食营养、早期适度活动及定期复查,以降低感染、血栓等并发症风险。

    伤口护理

    保持切口清洁干燥,术后24-48小时内遵医嘱更换无菌敷料,避免沾水、摩擦或污染;密切观察伤口局部有无红肿、渗液或裂开,若出现皮肤发热(>38℃)、脓性分泌物或疼痛加剧,提示可能感染,需立即就医;术后7-10天(非吸收缝线)或30天(可吸收缝线)复诊拆线,3个月内避免提举重物、剧烈运动或过度牵拉伤口,以防瘢痕增生或裂开。

    恶露与子宫恢复

    剖腹产后子宫复旧需6-8周,恶露持续4-6周,初期(血性恶露)量多色鲜红,2周后转为淡红色浆液性恶露,4周后呈白色恶露;每日观察恶露量(<月经量)、颜色及气味,若突然增多、颜色变深或伴腥臭味,提示可能感染或子宫复旧不良,需及时就医;保持外阴清洁(每日温水冲洗),避免盆浴及性生活,直至恶露完全干净(通常6周)。

    饮食与营养支持

    术后6小时内禁食禁水(待胃肠排气后可进少量温水),24-48小时后逐步过渡至流质(米汤、藕粉)、半流质(粥、蛋羹)及正常饮食;优先补充优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆类)促进伤口愈合,每日摄入500ml牛奶补充钙质;增加膳食纤维(蔬菜、水果)预防便秘,忌辛辣刺激、生冷及产气食物(如豆类、甜食),少食多餐避免胃肠负担。

    活动与疼痛管理

    术后24小时内床上翻身,2-3天后床边坐起,5-7天在家人搀扶下缓慢行走(每日10-15分钟,逐渐延长);早期适度活动可促进胃肠蠕动、预防肠粘连及下肢静脉血栓,但避免弯腰、下蹲或剧烈运动;疼痛分级管理,若疼痛影响休息,可遵医嘱短期使用非甾体类止痛药(如布洛芬),避免长期依赖。

    特殊人群与复查

    高龄产妇(>35岁)、合并妊娠高血压/糖尿病者需加强监测,定期复查血压、血糖及伤口愈合情况;瘢痕体质者避免搔抓伤口,遵医嘱使用硅酮凝胶预防瘢痕增生;常规产后6周复查(妇科B超+伤口评估+盆底功能检查),高危产妇需提前1周预约,重视产后抑郁筛查及心理支持。

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