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痔疮痒怎么办

2026年01月13日 18:51:32
病情描述:

痔疮痒怎么办

医生回答(1)
  • 李永奇
    李永奇副主任医师

    河南中医药大学第一附属医院 向他提问

    痔疮瘙痒多因局部刺激、分泌物刺激或皮肤炎症引起,处理需以清洁护理为基础,结合生活方式调整及必要药物干预,特殊人群需注意防护措施,症状加重时及时就医。

    一、局部清洁与护理

    1.清洁方式及频率:每日用35~40℃温水冲洗肛周2~3次,避免肥皂或沐浴露等刺激性清洁产品;排便后用柔软湿厕纸轻擦,减少干厕纸摩擦对皮肤的刺激。

    2.皮肤保护措施:清洁后用柔软毛巾轻拍至半干,避免用力擦拭;可局部涂抹含氧化锌的软膏,形成物理屏障减少外界刺激。

    二、药物干预

    1.非处方止痒药物:若瘙痒明显,可外用含薄荷醇的清凉止痒剂或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏,使用不超过7天),缓解局部炎症反应。

    2.痔疮对症用药:短期使用痔疮膏(含利多卡因、角菜酸酯等成分),减轻局部充血、炎症及瘙痒感,避免长期依赖。

    三、生活方式调整

    1.饮食结构优化:每日摄入膳食纤维25~30g(如全谷物、芹菜、苹果),饮水1.5~2L,避免辛辣刺激食物,减少肠道黏膜刺激。

    2.排便习惯管理:避免久坐马桶(单次排便不超过5分钟),排便时不屏气用力,减少痔疮局部压力。

    3.日常行为建议:每坐1小时起身活动5~10分钟,穿着宽松棉质内裤,保持肛周透气干燥,减少出汗及摩擦。

    四、特殊人群注意事项

    1.孕妇与哺乳期女性:优先通过温水清洁及饮食调整改善症状,必要时在产科医生指导下使用痔疮膏,避免口服药物。

    2.婴幼儿(1~5岁):避免使用成人药物,症状多与尿布刺激或轻度肛周湿疹相关,建议用温水清洁后涂抹婴儿专用护臀膏,症状持续需儿科或皮肤科就诊。

    3.老年人群(65岁以上):合并高血压、糖尿病者需同时控制基础疾病,家属协助清洁时动作轻柔,避免皮肤破损引发感染。

    4.糖尿病患者:严格控制空腹血糖在6.1mmol/L以下,清洁后可涂抹莫匹罗星软膏(抗菌),避免搔抓导致皮肤破溃感染。

    五、及时就医的情况

    1.自我护理2周后症状无缓解,或瘙痒加重影响睡眠及日常生活。

    2.伴随排便时滴血、痔核脱出无法回纳,或局部出现红肿、疼痛加剧。

    3.出现发热、寒战等全身症状,提示感染扩散,需紧急处理。

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