剖腹产子宫恢复不好有什么症状问

剖腹产子宫恢复不良的主要症状包括恶露异常、持续性腹痛、发热、异常出血、子宫复旧不全及并发症等。具体表现如下。

一、恶露异常

持续时间延长：正常产后恶露随时间逐步变化，血性恶露持续3-4天，浆液性恶露持续10天左右，白色恶露持续3周。若产后2周后仍为血性恶露（量多或淋漓不尽），或42天复查时恶露未完全消退，提示子宫恢复不良。

恶露性状异常：正常恶露无明显臭味，若出现浑浊、脓性分泌物或伴有腐臭味，提示宫腔感染风险；颜色突然转为鲜红色且量增多，可能伴随胎盘或胎膜残留。

二、持续性腹痛

产后宫缩痛：正常产后1-2天出现轻微宫缩痛，哺乳时加重，3-5天自然缓解。若腹痛持续加重（如超过1周），或伴随腹部压痛、反跳痛，可能提示子宫肌炎或宫腔积血。

特殊类型腹痛：子宫切口愈合不良（如疤痕憩室）可导致经期延长、性交痛或周期性腹痛，需结合B超检查确诊。

三、发热及感染症状

产后24小时后至10天内体温≥38℃且持续不退，或伴随寒战、恶露异味、下腹压痛，需警惕子宫内膜炎。若发热伴随恶心呕吐、白细胞升高，提示感染扩散至子宫肌层或盆腔。

四、异常出血

早期出血：产后1周内出血量突然增多（超过月经量），或持续阴道出血，可能提示胎盘残留、子宫收缩乏力。

晚期出血：产后42天复查后仍有阴道出血，尤其哺乳期女性出现月经复潮延迟或淋漓出血，需排查子宫切口愈合不良或宫腔粘连。

五、子宫复旧不全相关症状

产后6周B超检查显示子宫大小未恢复至孕前水平（＞10cm），或质地软、位置偏后，伴随腰酸、下腹坠胀感，提示子宫收缩力不足。高龄产妇（年龄≥35岁）、多胎妊娠、有子宫肌瘤史等高危人群更易出现此类情况。

六、并发症表现

子宫粘连：可能出现周期性腹痛、月经量减少，继发不孕或反复流产，需宫腔镜检查确诊。

切口憩室：B超显示子宫下段切口处局部凹陷（深度＞3mm），表现为经期延长、经间期出血，影响生育功能。

温馨提示：高危人群（年龄≥35岁、妊娠期高血压、糖尿病史、多次剖腹产）需产后42天密切复查。出现上述症状应及时就医，通过B超、血常规等检查明确病因，优先采用子宫按摩、缩宫素等非药物干预，避免自行用药。