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夜间磨牙是怎么回事

2026年01月13日 23:03:12
病情描述:

夜间磨牙是怎么回事

医生回答(1)
  • 莫清波
    莫清波主任医师

    北海市人民医院 向他提问

    夜间磨牙是睡眠过程中咀嚼肌不自主收缩引发牙齿摩擦的无意识口腔问题,常与心理压力、咬合异常、睡眠障碍及疾病因素相关,长期忽视可能损害牙齿与颌骨健康。

    一、定义与表现特点

    夜间磨牙症(睡眠磨牙症)是睡眠中无意识的牙齿接触、摩擦现象,多发生于非快速眼动睡眠期,常见于儿童青少年(因大脑发育阶段神经调控较弱),成人也可能出现。表现为睡眠中伴随“咯吱”声,可被枕边人察觉,与白天有意识咬牙不同,属于病理性无意识行为。

    二、主要成因(多因素综合作用)

    心理因素:长期精神压力、焦虑、抑郁等负面情绪会通过神经调节诱发颌骨肌肉异常收缩;

    睡眠障碍:睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧、频繁觉醒,或长期睡眠碎片化(如熬夜、作息紊乱)易增加磨牙风险;

    咬合异常:牙齿错位、缺牙、咬合不齐等导致颌骨运动不协调,大脑为“纠正咬合”触发磨牙;

    疾病与药物:甲状腺功能亢进(代谢加快)、帕金森病(神经调控异常)等疾病,或抗抑郁药、兴奋剂等药物可能诱发磨牙。

    三、长期危害不可忽视

    短期磨牙可能仅表现为牙齿敏感,长期可致:①牙体磨损(牙釉质、牙本质暴露,出现冷热痛、咀嚼无力);②颞下颌关节紊乱(张口疼痛、关节弹响、张口受限);③颌骨肌肉劳损(晨起头痛、颈部酸痛);④睡眠质量下降(自己/伴侣被吵醒,白天疲劳、注意力不集中)。

    四、科学应对策略

    家庭护理:规律作息,睡前1小时避免咖啡因、酒精及电子设备;尝试深呼吸、冥想等放松训练;

    行为干预:白天主动放松颌部肌肉(如轻咬软毛巾,每日3次),佩戴医用夜间牙垫(保护牙齿,需口腔科定制);

    医疗干预:针对病因(如抗焦虑治疗、睡眠呼吸暂停治疗),咬合异常者可正畸调整,必要时短期使用肌肉松弛剂(如乙哌立松),需遵医嘱。

    五、特殊人群注意

    儿童:若频繁磨牙,需排查肠道寄生虫(如蛔虫)、缺牙及颌骨发育问题,6岁前首次就诊口腔正畸科;

    孕妇:孕期激素波动与压力易诱发,优先通过温和运动(如瑜伽)、听音乐缓解,避免自行用药;

    老年人:伴随关节疼痛、晨起僵硬者,需排查帕金森病、糖尿病等基础病,及时就医调整治疗方案。

    (注:药物仅列名称,具体用药需经医生评估,避免自行服用)

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