您好，一岁半的宝宝喉咙发炎引起发烧怎么办问

一岁半宝宝喉咙发炎伴随发烧，多数是病毒感染引发的上呼吸道炎症，需以非药物干预为核心护理方式，体温显著升高且宝宝不适时可谨慎使用对乙酰氨基酚或布洛芬，持续高烧或出现严重症状需及时就医。

一、明确病因类型及常见诱因：病毒感染（如普通感冒病毒、疱疹性咽峡炎病毒）常表现为急性起病，伴随鼻塞流涕、咽痛、口腔疱疹（疱疹性咽峡炎）等症状；细菌感染（如A组β溶血性链球菌）可能伴随咽部脓性分泌物、颈部淋巴结肿大；此外需排除过敏或异物刺激导致的咽部黏膜反应，后者通常无发热或低热。

二、发烧处理核心原则：以宝宝舒适度为判断标准，优先非药物干预，退烧药使用严格遵循年龄禁忌。

1.非药物干预：补充水分（少量多次饮用母乳、配方奶或温开水），维持尿量正常（每日至少6次湿尿布）；采用温水擦浴（水温32~34℃）擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管处，避免酒精擦身或冰水敷贴；减少衣物覆盖（仅穿轻薄棉质衣物），保持室内温度22~24℃、湿度50%~60%；给予温凉流质饮食（如米汤、稀粥、母乳），避免过热、过酸食物刺激咽部。

2.退烧药使用：对乙酰氨基酚适用于2月龄以上，布洛芬适用于6月龄以上，严格按药品说明书剂量使用，两次用药间隔≥4小时，24小时内用药不超过4次；禁止使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）或复方感冒药，避免重复使用含退热成分的复方制剂。

三、局部护理缓解不适：使用生理盐水喷雾或滴鼻剂轻喷宝宝口腔，每日2~3次，稀释分泌物并减轻黏膜水肿；若宝宝配合，可用指套牙刷蘸温水清洁口腔，动作轻柔避免损伤疱疹处；禁止强行喂食刺激性食物或含咖啡因饮品。

四、及时就医的关键指征：体温超过39℃且持续72小时无缓解；出现精神萎靡、持续嗜睡或烦躁不安；尿量减少（超过6小时无尿）、口唇干燥等脱水迹象；伴随呼吸困难、喘息、剧烈咳嗽或声音嘶哑；咽部出现大量白色脓性分泌物或溃疡；皮疹、呕吐、抽搐等症状需立即就诊，排查细菌感染（如需抗生素治疗）或其他并发症。

五、特殊护理与预防：家长需密切监测宝宝体温变化，记录每日最高体温及持续时长；避免带宝宝前往人群密集场所，接触患儿后及时用肥皂水洗手；坚持母乳喂养至2岁以上（增强黏膜免疫），辅食添加富含维生素C、锌的食物（如西兰花、猕猴桃），提升呼吸道黏膜抵抗力。