口腔癌会有哪些症状出现问

口腔癌早期症状可能不典型，常见表现包括口腔溃疡长期不愈、口腔内异常肿块、不明原因的疼痛或麻木感、口腔功能异常及颈部淋巴结肿大等，这些症状持续超过2周未缓解时需警惕。

一、口腔溃疡及黏膜病变

1.口腔溃疡持续超过2周未愈合，普通复发性口腔溃疡多在1-2周内自愈，而口腔癌溃疡常表现为边缘隆起、质地较硬、基底凹凸不平，可能伴随少量渗血或分泌物增多，疼痛程度与溃疡面积不成正比。

2.口腔黏膜出现白色斑块（白斑）或红色斑块（红斑），尤其是长期不消退、边界不清的斑块，其中高危型白斑（如颗粒型、溃疡型）癌变风险较高。

二、口腔内异常肿块或结节

1.口腔软组织内出现质地坚硬、无痛或轻微触痛的肿块，生长缓慢但逐渐增大，可能位于牙龈、舌头、颊黏膜等部位，随着肿瘤进展可能影响舌头活动度或咀嚼功能。

2.部分肿瘤表现为浸润性生长，导致局部黏膜增厚或出现结节状突起，表面光滑或伴有溃疡。

三、疼痛与感觉异常

1.不明原因的口腔内疼痛，尤其在吞咽、咀嚼、说话时加重，可能伴随耳颞部牵涉痛，若肿瘤侵犯下颌神经或舌神经，可出现持续性麻木或刺痛感。

2.疼痛持续加重且无明显诱因，普通炎症性疼痛通常随抗炎治疗缓解，而肿瘤性疼痛对常规止痛药反应不佳。

四、口腔功能障碍

1.吞咽困难或吞咽时异物感，可能因肿瘤阻塞口腔或咽喉部通道，或侵犯舌肌、喉部导致活动受限；部分患者出现唾液分泌异常增多或减少。

2.张口困难，表现为上下颌活动范围缩小，无法正常张口，可能因肿瘤侵犯颞下颌关节或咀嚼肌。

五、颈部淋巴结肿大

1.颈部单侧或双侧出现无痛性、质地硬的淋巴结肿大，初期可活动，随肿瘤进展逐渐固定，按压无明显疼痛，可能伴随淋巴结融合成块。

2.口腔癌颈淋巴结转移率较高（约30%-50%），尤其舌癌、颊癌等易早期转移，需与炎症性淋巴结炎鉴别（后者通常伴随红肿热痛）。

特殊人群需注意：长期吸烟者（吸烟史＞10年）、酗酒者（每日饮酒量＞20g）及HPV感染（尤其高危型HPV16/18型）人群，口腔癌风险显著升高，建议每3个月进行口腔检查；老年人群（≥60岁）因口腔黏膜萎缩、愈合能力下降，溃疡症状可能被忽视，需提高警惕；有口腔癌家族史或癌前病变史者，建议每年进行口腔癌筛查（如脱落细胞学检查、内镜检查）。