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我的牙齿痛怎么办呢

2026年01月13日 19:04:10
病情描述:

我的牙齿痛怎么办呢

医生回答(1)
  • 张兴乐
    张兴乐副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    牙齿痛多由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿敏感或外伤等引起,需根据病因紧急处理、对症缓解并及时就医。

    一、紧急缓解疼痛措施

    避免冷热酸甜、坚硬食物刺激患牙,减少咀嚼动作。牙龈或面部肿胀时,可用冰袋或冷毛巾冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时),通过局部降温降低神经传导速度以减轻疼痛。每日用250ml温水+半茶匙食盐漱口3~4次,利用高渗盐水清洁口腔、减轻炎症反应;若疼痛伴随轻微牙龈出血,可将干净湿茶包轻咬于患侧(含单宁酸成分,有轻微收敛止血作用)。

    二、初步病因应对

    龋齿导致的疼痛需避免食物嵌塞,可用牙线轻柔清理牙缝;若为牙髓炎(疼痛剧烈且夜间加重),暂时避免用患侧咀嚼,可含服温盐水帮助减轻渗出;牙周炎引发的牙龈红肿,需用软毛牙刷轻柔刷牙,配合牙间刷清洁牙间隙,减少细菌滋生;智齿冠周炎导致的后牙区疼痛,可用温水冲洗盲袋后,及时用牙线清理嵌塞食物残渣。若疼痛持续超过2天或伴随自发性剧痛,需立即就医明确诊断。

    三、药物使用原则

    疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚缓解症状,但需严格遵循禁忌:3岁以下儿童禁用阿司匹林;孕妇、哺乳期女性优先选择对乙酰氨基酚(每日最大剂量不超过4g);肝肾功能不全者慎用布洛芬;儿童(2~6岁)需在医生指导下使用儿童剂型药物。所有药物仅用于短期对症,不可替代病因治疗。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:乳牙龋坏或萌出期疼痛,避免使用成人药物,优先通过冷敷、温盐水漱口缓解;换牙期(6~12岁)出现牙齿敏感疼痛,建议家长使用儿童专用含氟牙膏(含氟量0.05%~0.11%),避免因咀嚼硬食损伤牙釉质。孕妇:孕期(尤其是前3个月)避免使用甲硝唑等药物,牙痛持续超3天需就医;哺乳期女性用药后建议间隔2小时哺乳。老年人:合并高血压、糖尿病者,用药前需咨询医生,避免自行服用多种药物导致相互作用,优先通过局部清洁、冷敷等非药物方式缓解。

    五、及时就医指征

    疼痛持续超过2天且无缓解趋势、自发性剧痛(尤其夜间加重)、面部或颈部肿胀伴随发热、牙龈反复出血或流脓、牙齿松动/脱落或咬合时剧烈疼痛,需立即前往口腔科就诊,避免因牙髓炎、根尖周炎等延误治疗导致感染扩散。就医前可拍摄口腔X光片,明确龋坏深度、牙髓状态或牙根情况,医生会根据检查结果采取补牙、根管治疗或牙周治疗等针对性措施。

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