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痔疮有什么样的表现症状

2026年01月13日 23:02:18
病情描述:

痔疮有什么样的表现症状

医生回答(1)
  • 陈教华
    陈教华主任医师

    江西中医药大学附属医院 向他提问

    痔疮分为内痔、外痔和混合痔,内痔有便血、脱出、瘙痒症状,便血多排便后点滴或喷射状鲜红出血、可致贫血,脱出初期可自行回纳后期需手推或难回纳还可嵌顿,脱出伴黏液致肛周瘙痒;外痔有疼痛、瘙痒、肿物脱出症状,结缔组织外痔一般无痛仅异物感,炎性、血栓性外痔疼痛明显,血栓性外痔肛门突发剧痛、肿块硬触痛显,外痔致分泌物多致瘙痒,部分外痔可脱出;混合痔兼具内外痔症状,脱出后回纳困难,长期脱出可致水肿坏死等,不同人群痔疮表现有差异,孕妇、久坐久站便秘、老年人等患痔风险或症状表现不同,有相关症状应及时就医检查治疗。

    痔疮分为内痔、外痔和混合痔,不同类型的痔疮表现症状有所差异:

    一、内痔

    便血:这是内痔常见的症状,多在排便后出现点滴状出血,或呈喷射状出血,血色鲜红,一般不与粪便相混。出血程度轻重不一,有的仅在粪便表面带血,有的则出血量较多。长期便血可能会导致贫血,出现乏力、面色苍白等表现。例如,一些患者因长期内痔便血,血常规检查显示血红蛋白降低。

    脱出:初期内痔可自行回纳,随着病情进展,内痔体积增大,排便时可脱出肛门外,需用手推回或卧床休息后才能回纳。严重时,内痔脱出后不能回纳,甚至行走、咳嗽等腹压增加时也会脱出,还可能发生嵌顿,引起剧烈疼痛。

    瘙痒:内痔脱出时,可伴有黏液流出,刺激肛门周围皮肤,引起瘙痒不适,甚至出现湿疹样改变。

    二、外痔

    疼痛:结缔组织外痔一般无明显疼痛,仅觉肛门有异物感。而炎性外痔、血栓性外痔则疼痛较为明显。血栓性外痔是由于肛周皮下静脉破裂,血液淤积形成血栓,患者肛门部突然出现剧烈疼痛,肿块较硬,触痛明显。

    瘙痒:外痔可刺激肛门周围皮肤,导致分泌物增多,引起瘙痒。

    肿物脱出:结缔组织外痔、静脉曲张性外痔等可在排便或行走时脱出肛门外,可自行回纳或需用手推回。

    三、混合痔

    混合痔兼具内痔和外痔的症状,如便血、脱出、疼痛、瘙痒等。随着病情发展,混合痔脱出后回纳困难,长期脱出可导致局部血液循环障碍,引起水肿、坏死等严重并发症。

    不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,痔疮的表现可能会有一定差异。例如,孕妇由于子宫增大压迫盆腔静脉,容易发生痔疮,且症状可能相对更为明显;长期久坐、久站、便秘的人群,患痔疮的风险较高,且症状可能更易加重。老年人由于肛门括约肌松弛等原因,痔疮脱出后回纳相对困难,且并发症发生的几率可能增加。对于有痔疮相关症状的人群,应及时就医,进行详细检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

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