接种卡介苗后疫苗液体外溢应如何处理问

卡介苗外溢时立即清洁外溢部位，皮肤接触用大量清水冲洗，黏膜接触用生理盐水冲洗，处理接触物品时沾染衣物用肥皂水浸泡后清洗，物体表面用含有效氯消毒液擦拭，观察自身及相关人员健康状况，儿童处理要轻柔并严密观察，特殊病史人群需增加观察频次和强度。

一、立即清洁外溢部位

1.若接种者皮肤接触到卡介苗液体，应迅速用大量流动清水冲洗外溢区域，冲洗时间建议持续15-20分钟，利用水流的冲刷作用尽可能清除残留的疫苗液体，清水冲洗可有效降低局部疫苗浓度，减少可能的后续影响。

2.若眼睛等黏膜部位接触到卡介苗液体，需用生理盐水持续冲洗结膜囊，至少冲洗10-15分钟，确保将液体彻底冲出，因为黏膜对疫苗成分更敏感，及时冲洗能最大程度减轻可能的刺激。

二、处理接触物品

1.对于沾染卡介苗液体的衣物等物品，应尽快脱下，单独放置，然后用肥皂水浸泡污染部位，浸泡时间不少于30分钟，之后再按照常规洗衣流程清洗，肥皂水的碱性环境有助于破坏疫苗相关成分的活性。

2.若接种场所的物体表面有卡介苗液体外溢，需用含有效氯500mg/L-1000mg/L的消毒液擦拭污染区域，擦拭范围应超过外溢区域周边10cm，擦拭时间持续15-30分钟，让消毒液充分作用以灭活可能残留的疫苗活性成分。

三、观察健康状况

1.对于接种者自身，要密切观察接种部位及全身情况，儿童由于皮肤屏障功能相对较弱，需重点观察接种局部是否出现异常红肿、硬结范围扩大、发热等情况，一般接种后2-3周局部会有正常的卡疤形成过程，但若外溢后出现异常红肿范围超过2cm且进行性加重，或体温超过38.5℃并持续不退，需及时就医。

2.对于接触外溢液体的医护人员等相关人员，若皮肤接触，除了局部清洁外，要观察自身皮肤有无异常反应；若有黏膜接触史，需观察有无眼部不适、呼吸道刺激等症状，一旦出现异常表现应及时就诊检查，因为不同人群对疫苗成分的反应可能因个体差异存在不同表现。

四、特殊人群注意事项

1.儿童群体：儿童皮肤娇嫩，在清洗外溢部位时动作要轻柔，避免过度擦拭造成皮肤破损，清洗后可适当涂抹温和的润肤霜保护皮肤屏障。对于免疫功能尚未完全发育成熟的婴儿，更要严密观察接种局部及全身反应，因为其免疫反应可能不典型，一旦有异常需迅速就医。

2.特殊病史人群：如有免疫缺陷病史、过敏体质等人群，接触卡介苗液体外溢后，发生异常反应的风险相对较高，除了严格按照常规流程处理外，需增加观察频次和强度，必要时可咨询专科医生进行进一步评估和处理，以确保这类人群的健康安全，避免因外溢可能带来的潜在不良影响被忽视。