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小孩手足口病怎么治

2026年01月13日 21:23:06
病情描述:

小孩手足口病怎么治

医生回答(1)
  • 董燕
    董燕副主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    手足口病的治疗包括一般治疗(隔离休息、清淡饮食、口腔护理)、对症治疗(发热处理、皮疹护理)、抗病毒治疗(一般无特效抗病毒药,重症高危患儿可考虑用干扰素等)、重症病例治疗(神经系统受累及呼吸、循环衰竭时的相应治疗)以及特殊人群注意事项(婴幼儿需密切观察,有基础疾病患儿要综合考虑基础疾病治疗)。

    清淡饮食:给患儿提供清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重口腔疼痛等不适,因为患病儿童口腔可能有疱疹或溃疡,刺激性食物会刺激创面,导致疼痛加剧,影响进食。

    口腔护理:保持口腔清洁,饭后用生理盐水漱口,对于口腔疱疹或溃疡疼痛明显的患儿,可在医生指导下使用口腔黏膜保护剂等,保持口腔卫生有助于预防继发感染,促进口腔创面愈合。

    对症治疗

    发热处理:若患儿体温低于38.5℃,可采用物理降温,如温水擦浴(擦浴部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处),温水擦浴可通过水分蒸发带走热量达到降温目的;若体温高于38.5℃,可遵医嘱使用退热药物,但需注意低龄儿童使用退热药物需谨慎,严格按照药品说明书或医生指导使用,避免自行用药不当。

    皮疹护理:保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹,防止抓破引起感染。对于皮疹处可遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物,炉甘石洗剂有收敛、止痒作用,能缓解皮疹引起的瘙痒症状。

    抗病毒治疗

    目前对于肠道病毒引起的手足口病,尚无特效抗病毒药物,一般情况下不推荐常规使用抗病毒药物。但对于重症高危患儿,可在医生评估后考虑使用抗病毒药物,如干扰素等,干扰素具有抗病毒、免疫调节等作用,但使用时需严格掌握适应证和剂量等。

    重症病例治疗

    神经系统受累治疗:如出现脑炎、脑膜炎等神经系统受累表现,需进行降颅压治疗,可使用甘露醇等药物;同时要保持呼吸道通畅,吸氧等。降颅压是为了减轻颅内高压对脑组织的损害,保持呼吸道通畅是为了保证患儿呼吸功能正常,维持机体氧供。

    呼吸、循环衰竭治疗:若出现呼吸、循环衰竭,需进行机械通气、维持血压等抢救措施。机械通气可改善患儿呼吸功能,维持血压等措施是为了保证重要脏器的血液灌注,挽救患儿生命。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿免疫系统尚未发育完善,患病后病情变化可能较快,家长需密切观察患儿精神状态、体温、呼吸等情况,一旦出现精神萎靡、持续高热、呼吸急促等异常表现,应立即就医,因为婴幼儿病情变化隐匿,早期发现异常并及时处理至关重要。

    有基础疾病患儿:本身患有如心脏病、哮喘等基础疾病的患儿,患手足口病后可能会使基础疾病加重,家长应在患病前就告知医生患儿基础疾病情况,以便医生在治疗手足口病时综合考虑基础疾病进行治疗,同时密切观察基础疾病的变化情况,如哮喘患儿需观察呼吸情况等。

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