39周白带突然增多怎么回事问

孕39周白带突然增多有生理性和病理性原因。生理性原因包括孕期激素变化和临近分娩；病理性原因有阴道炎（细菌性、霉菌性、滴虫性）和宫颈炎。孕妇出现此情况应注意外阴清洁，若伴异常需及时就医检查并处理。

一、生理性原因

（一）孕期激素变化

怀孕39周时，孕妇体内激素水平会发生明显变化，尤其是雌激素水平升高。雌激素可刺激宫颈和阴道黏膜分泌更多的黏液，导致白带增多。这是孕期常见的生理现象，一般白带性状正常，无异味、外阴瘙痒等不适。从年龄角度看，处于育龄期的孕妇在孕期出现这种情况较为常见，生活方式上正常的孕期生活未改变激素分泌的基本规律，病史方面若孕妇无特殊的妇科疾病史，多考虑此生理性因素。

（二）临近分娩

孕39周已接近预产期，胎头下降可能会对宫颈产生刺激，使得宫颈腺体分泌增加，进而引起白带增多。此时孕妇可能还会伴有下腹坠胀、不规律宫缩等表现。对于不同年龄的孕妇，临近分娩时身体的反应略有不同，但总体都是为分娩做准备的正常生理过程。生活方式上正常活动一般不影响这一过程，病史方面若孕妇孕期顺利，无异常情况，此情况多与临近分娩相关。

二、病理性原因

（一）阴道炎

1.细菌性阴道炎：孕期阴道内环境改变，容易发生细菌性阴道炎，表现为白带增多，呈灰白色，有鱼腥味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。通过白带常规检查可发现线索细胞等异常。年龄上育龄期孕妇易患，生活方式上若不注意外阴清洁等可能增加患病风险，病史方面若孕妇既往有阴道炎病史，复发可能性增加。

2.霉菌性阴道炎：孕妇由于阴道糖原增加、酸度升高，容易感染白色念珠菌，引起霉菌性阴道炎，表现为白带增多，呈豆腐渣样或凝乳状，外阴瘙痒明显，搔抓后可出现外阴红斑、水肿甚至糜烂。白带常规检查可见菌丝或芽孢。不同年龄孕妇均可患病，生活方式上孕期高糖饮食等可能促进霉菌生长，病史方面若有糖尿病等基础疾病，更易患霉菌性阴道炎。

3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，白带增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，伴有外阴瘙痒、灼热感等。白带常规检查可发现阴道毛滴虫。育龄期孕妇是主要患病人群，生活方式上不注意公共卫生等可能导致感染，病史方面若有不洁性生活史等可能增加患病风险。

（二）宫颈炎

孕期宫颈受激素影响，易发生宫颈炎，表现为白带增多，可为脓性白带，部分孕妇可能伴有接触性出血等。通过妇科检查可发现宫颈充血、水肿等改变。年龄上育龄期孕妇常见，生活方式上孕期性生活等可能对宫颈有刺激，病史方面若既往有宫颈炎症病史，孕期复发可能性大。

如果孕39周出现白带突然增多的情况，孕妇应注意保持外阴清洁干燥，勤换内裤。若白带增多伴有异味、外阴瘙痒、腹痛等异常情况，应及时就医，进行白带常规等相关检查，以明确原因，并在医生指导下进行相应处理。