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早期的肝癌能检查出来吗

2026年01月14日 21:07:52
病情描述:

早期的肝癌能检查出来吗

医生回答(1)
  • 郑爱民
    郑爱民副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    早期肝癌通过科学筛查手段能够被有效检出,早发现可显著改善预后。

    早期肝癌症状隐匿,多数患者确诊时已进展至中晚期,高危人群(如乙肝/丙肝患者、肝硬化、肝癌家族史、长期酗酒者)需主动定期筛查以降低漏诊风险。

    常用筛查手段为血清甲胎蛋白(AFP)联合腹部超声:AFP是经典肿瘤标志物,超声可发现直径>1cm的肝内病灶,两者互补提升检出率;必要时加做增强CT/MRI或肝穿刺活检明确病变性质。

    高危人群建议每6个月筛查一次:乙肝/丙肝携带者、肝硬化患者需缩短至3个月/次,具体频率需结合临床评估调整,以捕捉早期微小病变。

    特殊人群筛查需个性化调整:孕妇因AFP生理性升高可能假阳性,建议产后复查;肾功能不全者慎用含碘造影剂,优先选择无造影剂的MRI检查;老年患者需兼顾基础疾病,优化检查方案。

    筛查异常者不必恐慌,需进一步行增强影像学或肝穿刺活检明确诊断。早期肝癌(直径<3cm且无转移)可通过手术切除、射频消融或肝移植治愈,5年生存率可达70%以上,早筛查是关键。

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