炎性乳癌应该怎么办问

炎性乳癌是一种罕见且恶性程度高的乳腺癌亚型，需通过多学科协作，结合新辅助化疗、手术、放疗及靶向/内分泌治疗的综合方案规范治疗，以改善预后。

尽早明确诊断：结合乳房弥漫性红肿、皮温升高、“橘皮样”变等典型表现，行超声、MRI增强扫描及病理活检（金标准），必要时PET-CT排查全身转移。

多学科协作制定方案：建议组建乳腺外科、肿瘤内科、放疗科等多学科团队（MDT），依据HER2、ER/PR状态及分期，选择新辅助化疗（如AC→T方案）、手术切除（全乳切除为主）、放疗及靶向（曲妥珠单抗）或内分泌治疗。

重视新辅助化疗：新辅助化疗可快速控制炎症反应，缩小肿瘤体积，提高手术切除率（研究显示可达80%以上），并通过疗效评估优化后续方案。

特殊人群个体化管理：老年患者需调整化疗强度以降低毒性风险；妊娠期患者需在多学科协作下选择对胎儿影响小的方案；HER2阳性者可联合抗HER2靶向治疗，提升缓解率。

长期随访与康复：治疗后每3-6个月复查胸部CT、骨扫描等，监测复发；同步给予营养支持（高蛋白饮食）及心理干预，降低并发症，改善生活质量。