患有青光眼怎么治问

青光眼治疗以控制眼压、保护视神经为核心，需结合药物、手术、视神经保护、生活方式调整及长期随访，实现终身管理。

一、药物治疗

一线药物包括前列腺素类（拉坦前列素）、β受体阻滞剂（噻吗洛尔）、碳酸酐酶抑制剂（布林佐胺）等，需在医生指导下使用。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需评估用药风险，避免自行调整剂量。

二、手术与激光治疗

药物控制不佳时，可选择小梁切除术、青光眼引流阀植入术等手术，或激光小梁成形术、选择性激光小梁成形术。手术适用于眼压持续升高、视野损害进展者，老年患者需评估全身状况及手术耐受性。

三、视神经保护辅助治疗

辅助药物包括甲钴胺、维生素B族、依达拉奉等，辅助改善视神经代谢。糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动加重视神经损伤。

四、生活方式管理

避免暗环境久留、低头弯腰动作；低盐饮食，保持大便通畅；规律作息，适度运动（如散步）；情绪稳定，避免眼压骤升。老年患者需注意运动安全，防止跌倒。

五、长期随访监测

定期复查眼压、视野及视神经，每1-3个月一次（病情稳定后可延长）。合并慢性病者需与相关科室协作，动态调整治疗方案，终身管理。