急性青光眼是什么问
急性青光眼是什么
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急性青光眼是因眼球房角突然关闭、眼压急剧升高,以眼痛、视力骤降为特征的眼科急症,延误可致不可逆失明。
急性青光眼以急性闭角型青光眼(ACG)为主,因眼球前房浅、房角狭窄,虹膜与小梁网粘连,眼压骤升至50mmHg以上,压迫视神经致不可逆损伤,是中老年人致盲的主要原因之一。
急性青光眼多因眼球结构异常(浅前房、窄房角)诱发,情绪激动、长时间暗环境停留、疲劳、气候变化、散瞳药物(如阿托品)等均可能触发房角关闭,导致眼压急性升高。
急性发作时症状显著:突发眼痛(眼球胀痛感)、同侧头痛、恶心呕吐,视力骤降至仅存光感;伴眼红、畏光流泪,瞳孔散大固定,眼压常>60mmHg,需紧急干预。
紧急处理需立即就医,禁用散瞳药物(避免加重房角关闭);冷敷眼睑(每次15分钟,间隔1小时)缓解疼痛;暂禁食刺激性食物,避免情绪激动,禁用含咖啡因饮品。
治疗以快速降眼压为核心:药物(毛果芸香碱缩瞳、噻吗洛尔降眼压、布林佐胺减少房水生成);急性发作期首选药物控制后行激光虹膜周边切除术或小梁切除术。高危人群(40岁以上、远视眼、糖尿病患者、家族史者)需定期筛查,避免暗环境停留,保持情绪稳定,预防急性发作。
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