近视眼激光治疗后有后遗症吗问
近视眼激光治疗后有后遗症吗
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近视眼激光治疗(如LASIK、SMILE等)虽技术成熟,但仍可能出现术后短期不适或长期潜在后遗症,多数可控制或恢复。
术后干眼:激光切削破坏角膜神经末梢,导致泪液分泌减少、质量下降,表现为眼干、异物感。多数1-3个月缓解,可通过人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)改善,术前干眼患者需评估风险。
视力回退/欠矫过矫:术后角膜组织重塑需3-6个月稳定,少数人因角膜曲率变化、术后用眼习惯不良出现视力回退。术前精准验光、个性化切削方案可降低此风险,过矫/欠矫可通过二次手术修正。
角膜并发症:LASIK术后可能出现角膜瓣皱褶、移位(多因揉眼、外力撞击),SMILE切口更小但仍需防外伤;弥漫性层间角膜炎(DLK,术后1-2周)与炎症反应相关,需及时用激素滴眼液控制。
眩光、光晕或夜间视力下降:术后早期常见,因角膜光学区较小,夜间瞳孔直径>切削直径时,光线经边缘散射导致。多数人随时间适应,术前角膜较厚、切削量合理可减少发生,必要时戴护目镜。
特殊人群禁忌:年龄<18岁(角膜发育未稳)、重度干眼症、圆锥角膜倾向者(角膜地形图异常)、未控制糖尿病等患者不建议手术;术前需排查圆锥角膜、角膜厚度等指标。
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