治疗胃炎的药物问

治疗胃炎的药物主要分为抑酸药、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌抗生素及促动力药，需结合胃炎类型、病因及个体情况选择。

抑酸药物

质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）和H受体拮抗剂（如法莫替丁）是核心选择，通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜刺激，适用于胃酸相关胃炎（如糜烂性胃炎、功能性消化不良性胃炎），需遵医嘱按疗程服用。

胃黏膜保护剂

硫糖铝、枸橼酸铋钾等可在胃黏膜表面形成保护膜，促进损伤黏膜修复；替普瑞酮、瑞巴派特等兼具抗炎作用，常用于慢性胃炎、急性胃炎恢复期，尤其适用于有黏膜糜烂或溃疡的患者。

根除Hp抗生素

阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素常联合质子泵抑制剂及铋剂组成四联疗法，针对幽门螺杆菌阳性胃炎，疗程通常10-14天，需根据药敏试验及患者过敏史选择，避免耐药性。

促动力药物

多潘立酮、莫沙必利适用于伴有腹胀、嗳气、胆汁反流的胃炎，可加速胃排空，减少反流刺激。需注意：多潘立酮慎用心脏病患者，肝肾功能不全者需调整剂量。

特殊人群注意事项

老年人长期用质子泵抑制剂可能增加骨质疏松风险；肝肾功能不全者需减量铋剂、避免氨基糖苷类抗生素；孕妇哺乳期优先短期使用雷尼替丁，具体用药需医生评估，禁止自行调整。