女性不育不孕症怎么治疗问

女性不孕不育治疗需以明确病因为核心，结合药物、手术、辅助生殖及生活方式调整等综合干预，必要时辅以心理支持。

一、病因诊断与精准治疗

通过激素六项、超声、输卵管造影等检查明确病因：排卵障碍者采用促排卵药物（克罗米芬、来曲唑）；高泌乳素血症用溴隐亭；多囊卵巢综合征需调节代谢，改善胰岛素抵抗。

二、辅助生殖技术应用

自然受孕困难时，人工授精（IUI）适用于轻中度输卵管通而不畅者；输卵管严重阻塞或男方因素者建议试管婴儿（IVF-ET）及卵胞浆内单精子注射（ICSI），需根据年龄、卵巢功能选择方案。

三、器质性病变手术干预

针对输卵管阻塞行腹腔镜疏通术；子宫内膜异位症病灶切除；宫腔粘连分离术可改善子宫内环境，术后需结合药物预防复发，降低再阻塞风险。

四、生活方式与心理调节

肥胖患者需减重（BMI控制18.5-24），规律作息；戒烟限酒，避免咖啡因过量；压力大者接受心理咨询，保持情绪稳定，增强治疗依从性，配合药物与手术效果。

五、特殊人群个体化管理

35岁以上高龄女性建议尽早干预，冻卵保存生育力；反复流产史者排查抗磷脂抗体等免疫因素，必要时用低分子肝素；合并糖尿病、甲状腺疾病者需先控制基础病，再启动助孕治疗。