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青光眼手术后视力还可以恢复吗

2026年01月14日 19:02:32
病情描述:

青光眼手术后视力还可以恢复吗

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    青光眼手术的核心目标是控制眼压以保护视神经,视力能否恢复取决于术前视神经损伤程度,多数患者可稳定现有视功能,部分早期患者甚至可改善视力。

    术前视力基础直接影响术后恢复效果。若术前仅为高眼压未造成不可逆视神经损伤,术后眼压控制良好时,视力可维持或改善;若已出现严重视神经萎缩、视野缺损,视力难以逆转,但手术可避免进一步恶化,需早期干预。

    手术方式影响术后视功能维护。小梁切除术、激光小梁成形术、引流阀植入术等不同术式各有优势,术后滤过泡功能稳定可长期控制眼压,间接保护视力,需根据病情(如眼压水平、房角结构)选择个体化方案。

    术后眼压管理是关键。术后需定期监测眼压,通过药物(如布林佐胺、拉坦前列素)或再次手术调整眼压,避免高眼压加重损伤或低眼压引发并发症(如脉络膜脱离),维持视神经血供稳定。

    特殊人群需综合评估。老年患者合并白内障、糖尿病视网膜病变时,需联合治疗(如白内障手术);儿童患者手术耐受性低,需优先控制眼压并密切观察视功能发育,避免过度干预影响眼球发育。

    术后护理与长期随访不可忽视。术后避免揉眼、剧烈运动,保持眼部清洁;需定期复查眼压、视野及视神经,及时调整治疗方案,结合基础病管理(如控制血糖),以最大化保护视功能。

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