怎么判断自己是不是得了胆囊炎问

判断是否患胆囊炎需结合典型症状、体征及医学检查综合评估，典型表现为右上腹疼痛、发热、消化道症状等，确诊需影像学及实验室检查支持。

典型症状：右上腹疼痛是核心症状，多为持续性钝痛或绞痛，可放射至右肩/背部，常在进食油腻食物后诱发或加重，夜间发作较常见。部分患者疼痛可自行缓解，但易反复发作。

伴随症状：常伴发热（多为低热至中度发热，合并感染时可高热）、恶心呕吐（尤其进食后明显），若合并胆道梗阻可出现皮肤/巩膜黄染（黄疸）。

高危人群与特殊表现：肥胖、长期高脂饮食、胆结石病史者为高危人群；孕妇、老年人症状可能不典型（如孕妇腹痛轻但并发症风险高，老年人疼痛隐匿但易进展为坏疽性胆囊炎）。

体征检查：查体可见右上腹压痛，墨菲征阳性（深压胆囊区后突然松手时疼痛加剧），部分患者伴肌紧张；特殊人群（如老年人、糖尿病患者）墨菲征可能不典型，需结合其他检查。

确诊手段：需影像学（B超首选，可显示胆囊壁增厚、结石）、血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、肝功能（胆红素、转氨酶可能异常）。怀疑穿孔或梗阻时，需进一步行CT/MRI检查。

（注：胆囊炎需与胃炎、胰腺炎等鉴别，确诊及治疗需由医生结合检查结果制定方案，药物如抗生素、止痛药等需遵医嘱使用。）