肝脏转氨酶偏高怎么办问

转氨酶偏高提示肝细胞损伤，需先明确病因（如病毒性肝炎、脂肪肝等），再通过生活方式调整、治疗原发病及必要时药物干预改善，多数可恢复正常。

明确病因是关键：通过肝功能、病毒标志物（乙肝/丙肝抗体）、肝脏超声等检查，区分生理性（如熬夜、饮酒）或病理性（如肝炎、脂肪肝），必要时肝穿刺活检明确肝损伤程度。

针对性治疗是核心：脂肪肝需控制体重（BMI<24）、低脂饮食；病毒性肝炎（乙肝/丙肝）需抗病毒治疗（如恩替卡韦、索磷布韦）；药物性肝损伤应立即停药或换药，遵医嘱用解毒药物。

生活方式调整不可少：严格戒酒，避免酒精进一步损伤肝细胞；规律作息（23点前入睡），减少熬夜对肝脏的代谢负担；饮食清淡，增加优质蛋白（鱼、蛋、奶）和膳食纤维（蔬菜、全谷物）；适度运动（每周150分钟中等强度），控制体重增长。

药物保肝需谨慎：在医生指导下使用保肝降酶药，如甘草酸二铵、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等，避免自行用药。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需经医生评估后使用，避免药物对胎儿/婴儿影响。

特殊人群注意：孕妇转氨酶升高可能与妊娠急性脂肪肝有关，需产科与肝病科联合管理；老年人合并高血压、糖尿病时，用药需避免肝毒性（如他汀类药物），定期监测肝肾功能；儿童转氨酶升高优先排查感染或遗传代谢病，避免盲目用药。