终板炎怎么治疗问

终板炎治疗以保守治疗为核心，结合物理康复、生活方式调整及必要时药物干预，严重病例需个体化评估后考虑手术。

保守治疗（药物干预）

一线药物包括非甾体抗炎药（如塞来昔布）、肌松药（如乙哌立松）及神经营养药（如甲钴胺），可缓解疼痛与炎症；长期使用非甾体抗炎药需警惕胃肠道损伤，胃溃疡、肝肾功能不全者慎用。

物理康复与功能锻炼

急性期（疼痛48小时内）可冷敷减轻炎症，慢性期热敷促进血液循环；理疗推荐超声波、低频电疗改善局部代谢；配合核心肌群训练（如小燕飞、五点支撑）增强腰椎稳定性，避免过度运动加重损伤。

生活方式优化

避免久坐久站，每30分钟起身活动；选择中等硬度床垫（如乳胶或棕榈床垫）维持脊柱自然曲度；控制体重（BMI＜24）减轻腰椎负荷；保持正确坐姿（腰部挺直，膝盖与臀部同高），减少终板压力。

特殊人群管理

老年人需同步抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐），避免长期卧床引发肌肉萎缩；孕妇优先物理康复与生活调整，药物需经产科医生评估；糖尿病患者监测血糖波动，避免非甾体抗炎药加重胃肠道副作用。

手术干预指征

保守治疗3-6个月无效、疼痛持续加重，或出现神经压迫症状（腿麻、无力、大小便障碍）时，可考虑终板炎清理术或椎间盘-终板融合术，需严格评估手术风险（如感染、邻近节段退变）。