视网膜脱落属于重大医疗不问

视网膜脱落属于需紧急处理的重大眼部医疗问题，若未及时治疗可能导致永久性视力丧失，甚至失明。

一、视网膜脱落的定义与本质

视网膜脱落是视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的眼科急症，若脱离范围累及黄斑区（视觉最敏感区域），可直接导致中心视力不可逆损伤，严重威胁视功能。

二、延误治疗的严重后果

脱离后视网膜失去脉络膜营养供应，感光细胞逐渐凋亡。临床数据显示，病程超过72小时未手术，约50%患者视力无法恢复；超过14天手术，视力恢复率降至10%以下，失明风险增加3倍以上。

三、治疗方式与医疗资源需求

主要手术方式包括巩膜扣带术（适用于裂孔局限者）、玻璃体切割术（适用于复杂病例），需在24-48小时内完成。手术需专业眼科团队协作，依赖显微器械、超声乳化等设备，属于高难度眼部重大手术。

四、特殊人群的高风险与注意事项

高度近视（轴长＞26mm）、糖尿病患者（微血管病变风险高）、老年人及眼外伤史者为高危人群。此类人群需每半年至1年查眼底，出现闪光感、漂浮物、视野缺损等症状时，应立即就医。

五、预防与早期干预措施

高危人群需控制基础病（如糖尿病），避免剧烈运动及眼部撞击；高度近视者减少低头弯腰等增加眼压的动作。定期眼科检查（每年1次）可早期发现裂孔，通过激光光凝术封闭裂孔，有效预防视网膜脱落。