胃癌患者化疗后有什么反应问

胃癌患者化疗后常见恶心呕吐、食欲下降等胃肠道反应，伴骨髓抑制、脱发、免疫功能波动及情绪心理变化，需结合个体情况对症处理。

胃肠道反应

化疗药物（如顺铂、氟尿嘧啶类）易引发恶心呕吐、腹泻或便秘，老年或合并基础胃病患者症状更显著。建议提前使用止吐药，清淡饮食，必要时静脉营养支持，定期监测电解质。

骨髓抑制

化疗可导致白细胞、血小板、红细胞下降，增加感染、出血风险。需每周监测血常规，白细胞＜2.0×10/L时遵医嘱使用升白针；血小板＜50×10/L需预防性输注血小板；肝肾功能不全者需调整药物剂量。

脱发

多见于紫杉醇、多西他赛等药物，停药后毛发可再生。建议患者提前了解并做好心理准备，年轻患者可尝试冰帽降温（适用于特定药物），必要时佩戴假发，避免过度焦虑。

免疫功能波动

化疗抑制免疫系统，增加感染风险。需加强个人防护（戴口罩、勤洗手），避免去人群密集处；合并糖尿病或免疫力低下者，建议提前接种流感/肺炎疫苗，减少感染概率。

情绪心理影响

焦虑、抑郁发生率较高，与治疗压力及外观变化相关。家属需加强陪伴，医护人员定期心理评估，必要时转诊心理科；合并精神病史者，需提前调整化疗方案，优先选择低副作用药物。

（注：具体药物使用及剂量需由专业医师根据个体情况制定，特殊人群建议在肿瘤科/消化科医生指导下规范管理。）