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腰右边胀痛是怎么回事

2026年01月14日 20:50:40
病情描述:

腰右边胀痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    右侧腰部胀痛可能与肌肉骨骼劳损、泌尿系统异常、内脏牵涉痛、妇科/男科疾病或特殊人群生理变化相关,需结合症状特征及检查明确病因。

    肌肉骨骼因素

    久坐、姿势不良或体力劳动易引发腰肌劳损,表现为酸胀隐痛,活动后加重、休息缓解,可能伴腰部活动受限。腰椎间盘突出压迫神经时,可出现下肢麻木或放射性疼痛。孕妇因腰部负荷增加也易出现此类症状,长期不适需排查腰椎CT。

    泌尿系统疾病

    右侧肾结石或输尿管结石常突发绞痛,向会阴部放射,伴血尿、尿频尿急;肾盂肾炎多有发热、腰痛及膀胱刺激症状(尿痛、尿急)。建议结合尿常规、泌尿系超声检查,明确结石或感染类型。

    内脏器官牵涉痛

    右侧肾脏、胆囊、肝脏等病变可引起牵涉痛。如胆囊炎表现为右上腹疼痛,伴恶心、发热,疼痛可放射至右腰背部;肝炎常伴右上腹不适、黄疸。需通过腹部超声、肝功能检查排除内脏器质性病变。

    妇科/男科疾病

    女性右侧附件炎(如输卵管炎)多伴白带异常、月经紊乱;卵巢囊肿蒂扭转可突发剧烈疼痛,伴恶心呕吐。男性精索静脉曲张表现为患侧阴囊坠胀,久坐后加重。需妇科超声或男科检查明确病因。

    特殊人群注意事项

    老年人需警惕骨质疏松性骨折(疼痛剧烈、活动受限);糖尿病患者可能合并神经病变(隐痛伴麻木);孕妇子宫增大压迫神经也可引发胀痛。特殊人群出现持续疼痛、发热、血尿或肿块时,需尽快就医,避免延误治疗。

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