胃幽门螺旋菌症状问

胃幽门螺旋菌（Hp）感染的典型症状多为非特异性消化道不适，多数感染者无明显症状，仅少数出现上腹痛、反酸等表现。

上腹部不适或疼痛

最常见症状为上腹部隐痛、胀痛，疼痛多位于上腹正中或偏右，餐后1-2小时加重，伴反酸、嗳气、食欲减退，部分患者出现餐后饱胀或恶心，症状易因饮食不当、情绪波动诱发或加重。

慢性消化不良表现

主要表现为食欲下降、餐后饱胀感明显、恶心呕吐，部分患者出现腹泻或便秘，症状可持续数周或数月，易被误认为慢性胃炎、功能性消化不良，长期忽视可能进展为消化性溃疡。

反酸与烧心

Hp刺激胃酸分泌增加，可出现频繁反酸水、胸骨后烧灼感（烧心），夜间或空腹时加重，长期可诱发反流性食管炎、十二指肠溃疡，严重时出现呕血、黑便等溃疡出血症状。

无症状感染普遍

约60%-80%感染者无明显症状，仅在体检（如碳13/14呼气试验）或胃癌筛查时发现。有胃癌家族史、长期萎缩性胃炎者需重点监测，需警惕Hp与胃癌的关联风险。

特殊人群注意事项

儿童感染常表现为反复腹痛、呕吐，可伴生长发育迟缓；孕妇感染可能增加早产、低体重儿风险，需医生评估治疗；老年人症状不典型，常被高血压、糖尿病等掩盖，需结合内镜或呼气试验确诊。

临床确诊后常用四联疗法（质子泵抑制剂如奥美拉唑、铋剂如枸橼酸铋钾及两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素等），疗程10-14天，具体需遵医嘱。