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老年高度近视怎么办

2026年01月14日 18:08:48
病情描述:

老年高度近视怎么办

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    老年高度近视(≥600度)需重点防控近视进展、预防视网膜病变等并发症,通过科学用眼、定期检查及必要干预措施维护视力健康。

    一、定期专业眼底检查

    老年高度近视者需每年至少进行1次散瞳眼底检查,排查视网膜变性、裂孔或脱离风险。尤其合并糖尿病、高血压者,建议每半年检查1次。若出现视力骤降、视野缺损或闪光感,需立即就医。

    二、科学用眼与习惯养成

    避免长时间近距离用眼(如阅读、手机操作),每30分钟远眺放松;每天保证2小时户外活动,研究证实可延缓近视进展并降低并发症风险。同时保持光线充足,减少电子屏幕蓝光刺激,避免熬夜。

    三、规范视力矫正与辅助措施

    通过专业验光验配合适眼镜,避免因镜片度数不准加重视疲劳。合并老花眼者可选择双光镜或渐进多焦点镜。角膜接触镜(RGP)需严格消毒并遵医嘱佩戴,ICL晶体植入术等手术需由三甲医院眼科评估适应症。

    四、并发症预防与早期干预

    预防视网膜脱离需避免剧烈运动、眼部碰撞及过度低头弯腰。饮食中可适当补充叶黄素、维生素C(如新鲜蔬果),增强眼底抗氧化能力。若出现眼前黑影、视力骤降,需立即就诊,警惕黄斑出血或视网膜脱离。

    五、生活方式与特殊人群管理

    控制血压、血糖(如糖尿病患者糖化血红蛋白<7%),减少眼底血管病变风险。均衡饮食,补充维生素A、C、E及叶黄素。糖尿病、高血压合并高度近视者,需加强内科与眼科联合管理,每3个月检查一次眼底。

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