上吐下泻头晕恶心全身无力发烧怎么办问
上吐下泻头晕恶心全身无力发烧怎么办
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上吐下泻、头晕恶心、全身无力伴发烧,多为急性胃肠炎、感染性腹泻或食物中毒,需优先补水防脱水,及时就医明确病因并规范治疗。
及时就医明确病因
若症状持续超24小时、高热不退(>39℃)、呕吐物带血/胆汁、腹泻伴黏液/脓血、尿少/口干/皮肤干燥(脱水),或存在老人、儿童、孕妇、慢性病患者等高危人群,须立即就诊。
初步家庭处理
①口服补液盐(ORS)少量多次饮用,避免脱水;②暂禁食辛辣/油腻食物,初期以米汤、面汤等清淡流质为主;③卧床休息,保持环境通风;④体温>38.5℃可用温水擦浴或对乙酰氨基酚退热,不建议自行使用强效止泻药(如洛哌丁胺)。
常见病因分类
①感染性:病毒(诺如病毒、轮状病毒)或细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)感染,多伴发热、黏液脓血便;②非感染性:食物中毒(集体发病)、药物副作用或自身免疫性疾病(如肠易激综合征急性发作)。
药物使用原则
仅对症使用,需遵医嘱。感染性腹泻(细菌)用抗生素(如左氧氟沙星);呕吐用止吐药(昂丹司琼);腹泻用蒙脱石散保护黏膜;益生菌(双歧杆菌)调节肠道菌群,禁用未经医生指导的抗生素或止泻药。
特殊人群注意事项
①老人:优先口服补液,监测电解质(钠/钾);②儿童:禁用成人止泻药,ORS按说明书冲调,体温>38.5℃用对乙酰氨基酚;③孕妇:避免非必要药物,需医生评估用药风险;④慢性病患者(糖尿病/心脏病):警惕低血糖/低血压,及时监测指标。
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