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颈椎炎症状是啥

2026年01月14日 14:59:40
病情描述:

颈椎炎症状是啥

医生回答(1)
  • 田洪涛
    田洪涛副主任医师

    武汉协和医院 向他提问

    颈椎炎(颈椎病)典型症状以颈肩部疼痛、活动受限为核心,伴神经/血管受压引发的上肢麻木、头晕等表现。

    颈部局部症状

    颈肩部持续性酸痛或刺痛,低头、久坐后加重,按压颈后肌肉或椎旁有压痛;颈椎活动度减小(如转头、仰头受限),晨起或受凉后症状易加重,严重时可伴肌肉僵硬。

    上肢神经放射痛

    神经根型颈椎病常见,上肢沿颈-肩-臂-手指呈放射性麻木或疼痛,如颈5-6病变累及拇指、食指,颈7-胸1病变放射至无名指、小指,可伴握力下降(如持物掉落)、精细动作(扣纽扣)困难。

    脊髓受压表现

    脊髓型颈椎病压迫脊髓时,下肢麻木无力,行走如踩“棉花感”,双手精细动作失灵(如写字颤抖);严重者出现大小便控制异常(尿潴留、失禁),需紧急就医。

    椎动脉供血不足症状

    颈椎退变压迫椎动脉,引发头晕、后枕部/偏头痛,转头时加重,伴恶心、呕吐,偶有短暂意识模糊或“猝倒”(脑供血不足),需与耳石症、低血糖鉴别。

    交感神经症状

    少数患者出现交感神经紊乱:心悸、胸闷、失眠、耳鸣、视力模糊,或多汗/少汗,症状与颈部活动相关,需排除心脏、内分泌疾病后考虑颈椎病可能。

    特殊人群注意:长期伏案者、中老年颈椎退变者、颈椎外伤史者高发;孕妇因激素松弛韧带,需避免久坐,定期活动颈椎;儿童罕见,但先天性颈椎畸形(如融合椎)需排查。

    药物缓解:可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬)、肌肉松弛剂(乙哌立松)或神经营养药(甲钴胺),具体遵医嘱。

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