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人工授精流程是怎么进行的

2026年01月14日 14:14:26
病情描述:

人工授精流程是怎么进行的

医生回答(1)
  • 马玲
    马玲副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    人工授精流程概述

    人工授精是通过非性交方式将优化处理的男方精液送入女性生殖道以助孕的技术,流程涵盖术前检查、排卵监测、精液优化、宫腔注入及术后随访等关键环节。

    术前全面检查

    夫妻双方需完成基础筛查:男方查精液常规(含精子浓度、活力、畸形率)及传染病(乙肝、丙肝、梅毒、HIV);女方行子宫输卵管造影(排除梗阻)、卵巢功能评估(AMH、性激素六项)及妇科超声,排除生殖道炎症、严重内膜异位症等禁忌证。

    精准把握授精时机

    通过B超监测卵泡发育,于优势卵泡直径达18-20mm、内膜厚度8-14mm时,结合LH峰或排卵试纸,在排卵前24-36小时或排卵后6小时内,于超声引导下完成授精,确保精子精准进入子宫腔。

    精液优化与宫腔注入

    男方精液经上游或密度梯度离心法优化处理,去除精浆及异常精子,获取高活力精子;B超引导下用无菌导管将优化后精子注入子宫腔内,全程无菌操作,避免感染风险。

    术后管理与妊娠监测

    授精后女方需卧床休息1-2小时,避免剧烈运动;黄体期予黄体酮类药物支持内膜(如黄体酮),观察有无腹痛、阴道出血等异常;术后14天检测血清HCG确认妊娠,孕早期需超声监测胚胎着床及发育。

    特殊人群注意事项

    年龄>35岁女性成功率下降,需提前沟通预期;严重妇科疾病(如盆腔炎、重度内膜异位症)、男方严重少弱精/无精、免疫性不孕(抗精子抗体阳性)等患者,需结合临床评估调整方案或联合其他辅助技术。

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