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胰腺炎怎么断根治疗

2026年01月14日 20:45:39
病情描述:

胰腺炎怎么断根治疗

医生回答(1)
  • 李晓芳
    李晓芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    胰腺炎无法完全“断根”,但通过明确病因、规范治疗急性发作、长期管理慢性炎症、调整生活方式及特殊人群个体化处理,可实现病情长期缓解,减少复发。

    明确胰腺炎类型及病因是关键。胆源性胰腺炎需手术或内镜取石;酒精性胰腺炎必须严格戒酒;高脂血症性胰腺炎需控制血脂至正常范围;特发性胰腺炎需排查自身免疫、遗传等罕见病因。去除诱因可阻断病情进展,降低复发风险。

    急性胰腺炎需规范治疗以减少慢性化。发作期需禁食、胃肠减压、静脉补液维持水电解质平衡,剧痛时用止痛药(如哌替啶),感染时用抗生素(如亚胺培南),必要时行介入或手术清除坏死组织。规范治疗可降低重症率,减少后续慢性炎症风险。

    慢性胰腺炎以长期管理为主。需采用低脂肪、高蛋白、少食多餐饮食,避免油炸、辛辣食物;补充胰酶制剂(如胰酶肠溶胶囊)改善消化吸收;疼痛时优先用非甾体抗炎药或弱阿片类药物,避免成瘾性止痛药;定期复查腹部CT/MRI,监测胰管扩张、假性囊肿等并发症。

    特殊人群需个体化处理。老年人合并高血压、糖尿病时,需减少止痛药(如避免长期用布洛芬),调整胰酶剂量;孕妇需优先保守治疗,必要时终止妊娠需权衡母婴风险;肝肾功能不全者需降低药物剂量,避免胰酶制剂加重肝肾负担。

    无论急慢性胰腺炎,均需长期随访与生活方式调整。定期复查血淀粉酶、腹部超声,每年评估胰腺功能;严格限制酒精、高脂饮食,避免暴饮暴食;坚持规律作息,戒烟,控制体重,可显著减少复发频率,维持病情稳定。

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