腰椎间盘突出症应怎么治疗平时应注意些什么问

腰椎间盘突出症治疗以保守治疗为主，必要时手术干预，日常需结合康复锻炼与生活习惯调整，具体方案需根据病情阶段及严重程度制定。

一、保守治疗为首选方案

适用于大多数患者（病程＜3个月、无神经损伤）：急性期需短期卧床休息（1-3天），避免久坐久站；药物缓解症状（非甾体抗炎药如塞来昔布、神经营养药如甲钴胺）；配合物理治疗（如腰椎牵引、中频电疗）减轻炎症与压迫。

二、科学康复锻炼与姿势管理

急性期后开始核心肌群训练（如小燕飞、五点支撑），增强腰椎稳定性；避免弯腰负重（如弯腰搬重物），日常保持正确姿势（站立收腹挺胸，坐姿腰部挺直，避免跷二郎腿）。

三、手术治疗的明确指征

保守治疗无效（＞3个月）或出现严重症状时需手术：①马尾综合征（肌肉无力、大小便失禁）需紧急手术；②疼痛剧烈影响睡眠与生活，或影像学显示椎间盘突出严重压迫神经。

四、日常护理与生活习惯调整

腰部保暖，避免受凉诱发疼痛；

选择中等硬度床垫（避免过软塌陷），控制体重（BMI＜24）；

避免久坐（每30-45分钟起身活动），减少弯腰低头动作（如长时间刷手机）。

五、特殊人群需个体化管理

老年人合并骨质疏松者：优先温和锻炼（如散步、游泳），避免剧烈动作；

孕妇：以轻柔拉伸为主，避免弯腰负重，必要时佩戴护腰；

糖尿病患者：术后康复需严格控糖，预防伤口感染。

注：具体治疗方案需由骨科或康复科医生评估后制定，药物使用需遵医嘱。